Согласно результатам субанализа Фремингемского исследования (Framingham Heart Study), риск внезапной сердечной смерти у мужчин любого возраста вдвое превышает таковой женщин. Ученые Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета (Northwestern University Feinberg School of Medicine), США, представили свои выводы на страницах «Journal of the American Heart Association». Наиболее повышенный риск внезапной сердечной смерти отмечали у лиц с высоким уровнем артериального давления и наибольшим количеством факторов сердечно-сосудистого риска.
Специалисты проанализировали данные 2785 женщин и 2294 мужчин без каких-либо признаков сердечно-сосудистой патологии, проходивших обследование в период 1948–2001 гг. Внезапной сердечной смертью считали смерть от ишемической болезни сердца, наступившую в течение 1 ч после появления симптомов при отсутствии каких-либо других возможных причин. Исследователи оценивали кумулятивный пожизненный риск развития внезапной сердечной смерти в возрасте 45; 55; 65 и 75 лет и оценивали 4 фактора риска ее развития: уровень артериального давления, общего холестерина, курение и сахарный диабет. В период исследования зарегистрировано 375 случаев внезапной сердечной смерти, большинство из которых в возрасте 70 лет.
Во всех возрастных категориях мужчины имели более высокий риск внезапной сердечной смерти по сравнению с женщинами (таблица).
| Возраст, лет | Мужчины, % (95% доверительный интервал) |
Женщины, % (95% доверительный интервал) |
|---|---|---|
| 45 | 10,9 (9,4–12,5) | 2,8 (2,1–3,5) |
| 55 | 11,2 (9,9–12,6) | 3,4 (2,7–4,1) |
| 65 | 10,1 (8,7–11,5) | 3,4 (2,7–4,2) |
| 75 | 6,7 (5,3–8,1) | 2,4 (1,7–3,1) |
У участников с большим количеством факторов сердечно-сосудистого риска отмечали наиболее высокий риск внезапной сердечной смерти: при наличии ≥2 факторов у мужчин риск превышал 12% вне зависимости от их возраста. Наиболее весомым фактором риска для участников обоих полов всех возрастных категорий являлся уровень артериального давления. Так, у мужчин в возрасте 45 лет, принадлежащих к категории наиболее высокого уровня артериального давления (систолического — 160 мм рт. ст., диастолического — 100 мм рт. ст., или применяющие антигипертензивные препараты), повышение пожизненного риска внезапной сердечной смерти составило 16,3%.
Ограничениями исследования можно считать однородность выборки — все участники принадлежали к европеоидной расе, включение данных, касающихся исключительно летального исхода внезапной сердечной смерти при возможном наличии случаев успешной реанимации.
- Hackethal V. (2016) Framingham: men at twice the risk of sudden cardiac death as women. Medscape, July 05 (http://www.medscape.com/viewarticle/865714#vp_1).
Анна Антонюк
