Регулярная физическая активность умеренной интенсивности способна защитить пациентов молодого возраста с артериальной гипертензией от сердечно-сосудистых осложнений, связанных с употреблением кофе. Ученые Больницы Сан-Даниэле-дель-Фриули (Hospital of San Daniele del Friuli), Италия, сообщавшие о повышенном риске развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов молодого возраста — любителей кофе с артериальной гипертензией 1-й степени тяжести — в прошлом году презентовали результаты нового исследования, свидетельствующие о нивелировании описанного эффекта кофе с помощью регулярных физических упражнений. В частности, достоверно меньшее количество сердечно-сосудистых событий регистрировали в физически активной группе по сравнению с людьми, ведущими сидячий образ жизни. Данные субанализа исследования Hypertension and Ambulatory Recording Venetia Study (HARVEST) представлены в форме доклада на Ежегодном собрании Европейской ассоциации артериальной гипертензии (European Society of Hypertension).
Для анализа ученые использовали данные 1204 пациентов в возрасте 18–45 лет, участников HARVEST, проходивших лечение в 17 медицинских центрах Италии. Базовый уровень систолического артериального давления пациентов составлял 140–159 мм рт. ст. Из них 61,1% вели сидячий образ жизни, у 14,9% отмечали незначительный уровень физической активности, 14,9% можно было назвать спортсменами-любителями, 9,1% — профессионалами. 26,3% участников не употребляли кофе (74% мужчин, средний возраст 30,5 года, индекс массы тела (ИМТ) 24,6 кг/м2), 63,85% употребляли умеренное его количество (73% мужчин, средний возраст — 33,5 года, ИМТ 25,7 кг/м2), 9,9% — большое количество (72% мужчин, средний возраст — 36,8 года, ИМТ 26,1 кг/м2). В группе пациентов, ведущих сидячий образ жизни, доля лиц, не употребляющих кофе, составила 22,6%, 67,4% употребляли умеренное его количество, 10% — значительное. В группах активной физической нагрузки доля лиц, не употребляющих кофе, составила 31–33%, употребляющих умеренное его количество — 57–59%, большое —10% (таблица).
| Показатель | Пациенты, ведущие сидячий образ жизни | Пациенты с незначительным уровнем физической нагрузки | Спортсмены-любители | Спортсмены-профессионалы |
|---|---|---|---|---|
| Возраст, лет | 34,4 | 32,5 | 31,5 | 28,8 |
| Доля мужчин, % | 66,5 | 73,5 | 83,3 | 97,3 |
| Среднее систолическое артериальное давление, мм рт. ст. | 145,3 | 145,2 | 145,7 | 146,8 |
| Среднее диастолическое артериальное давление, мм рт. ст. | 94,1 | 93,3 | 93,1 | 90,9 |
| ИМТ, кг/м2 | 25,8 | 24,7 | 24,9 | 24,6 |
Через 13 лет наблюдательного периода отмечено достоверное увеличение количества сердечно-сосудистых событий среди любителей кофе, по сравнению с теми, кто его не употреблял вовсе. Также этот показатель был достоверно выше у приверженцев сидячего образа жизни по сравнению с группами активных физических упражнений. Согласно результатам многофакторного анализа, риск сердечно-сосудистых событий был достоверно ниже при взаимодействии факторов употребления кофе и физической активности.
- Brauser D. (2016) Physical Activity Decreases Coffee-Related CV Events in Hypertension, Says HARVEST. Heartwire from Medscape, June 21 (http://www.medscape.com/viewarticle/865129#vp_1).
Анна Антонюк
