З метою дотримання державної політики децентралізації, зокрема Законів України «Про місцеве самоврядування в Україні», «Про добровільне об’єднання територіальних громад», «Про співробітництво територіальних громад», Міністерством охорони здоров’я підготовлено проект наказу «Про затвердження Положення про центр первинної медичної (медико-санітарної) допомоги та положень про його підрозділи», яким передбачається, що здійснення фінансового, матеріально-технічного забезпечення, виконання господарської функції центру первинної медико-санітарної допомоги (ЦПМСД) за рішенням ради об’єднаної територіальної громади (ОТГ) може здійснюватися виконавчим органом ОТГ.
Так, як відомо, ОТГ, що утворені згідно з Законом України «Про добровільне об’єднання територіальних громад», перейшли на прямі міжбюджетні відносини з Державного бюджету системи охорони здоров’я України та мають право на пряме отримання коштів медичної субвенції, але в абсолютній своїй більшості не мають належної інституційної бази для надання медичної допомоги населенню у вигляді відповідних закладів охорони здоров’я.
Районні ЦПМСД, а також сільські амбулаторії, фельдшерсько-акушерські пункти, які є структурними підрозділами цих центрів, так само як і інші заклади охорони здоров’я на районному рівні, нині перебувають у спільній комунальній власності усіх територіальних громад відповідних районів і таким чином мають фінансуватися або напряму з районних бюджетів, або за рахунок міжбюджетних трансфертів, що передаються до районних бюджетів з інших місцевих бюджетів у порядку, встановленому статтею 93 Бюджетного кодексу України.
Запропоновані в Положенні зміни надають ОТГ можливість гнучкого вибору форми організації надання первинної медичної допомоги населенню. Як варіант вибору пропонується:
- створення ЦПМСД у великих громадах;
- укладення договорів з ЦПМСД сусідніх громад у рамках міжмуніципального співробітництва;
- організація надання первинної медичної допомоги лікарями загальної практики — сімейними лікарями, які провадять господарську діяльність з медичної практики як фізичні особи — підприємці та можуть перебувати з ЦПМСД у цивільно-правових відносинах.
Проект наказу вже обговорено в структурних підрозділах з питань охорони здоров’я обласних та Київської міської державної адміністрацій та наразі надіслано для погодження до зацікавлених органів центральної виконавчої влади та соціальних партнерів.
Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами http://www.moz.gov.ua/
