В ходе проведения нового исследования ученые Каролинского университета (Karolinska Institutet), Сольна, Швеция, столкнулись с парадоксом — они определили, что женщины, регулярно принимающие солнечные ванны, живут дольше тех, кто старается избегать солнца. Ученые отметили, что в ходе работы они учитывали общеизвестный факт о том, что частое пребывание под прямыми солнечными лучами значительно повышает риск развития рака кожи, однако это несущественно сказалось на окончательных результатах. Результаты работы представлены в журнале «Journal of Internal Medicine».
В последние годы не утихают дебаты специалистов о том, что же несет более высокий риск для состояния здоровья: солнечные лучи или дефицит витамина D. В ходе недавних исследований получены совершенно противоположные результаты, на основании которых, к сожалению, невозможно сделать никаких твердых выводов, а также демонстрирующие, что популяционный атрибутивный риск смерти при недостатке витамина D сопоставим с риском, возникающим при курении, гиподинамии и ожирении. Изучение влияния солнечных лучей проводится значительно реже, однако недавно ученые обратили внимание, что смертность среди пациенток с меланомой кожи (МК) сопоставима у пациенток, избегавших агрессивного воздействия солнца и не делавших этого. Кроме того, не выявлено различий в частоте смертельных исходов от любых причин или вследствие развития МК, в зависимости от особенностей отношения человека к солнечным лучам.
В ходе большинства исследований, посвященных данному вопросу, ученые анализировали взаимосвязь между чрезмерно длительным пребывание под прямыми солнечными лучами и риском развития рака кожи. При таком дизайне исследования специалисты всегда выявляли, что солнечные лучи повышают вероятность развития онкологической патологии. Рак кожи обычно делят на три типа в зависимости от степени тяжести: базальноклеточная карцинома (БКК), плоскоклеточный рак (ПКР) и МК. Первые два типа вследствие общей схожести и нефатальности часто объединяют в одну группы — немеланоцитарный рак кожи. Развитие ПКЛ, как правило, связано с высокой кумулятивной экспозицией ультрафиолетового света, который сам по себе может повышать риск и МК — вследствие эпизодических солнечных ожогов и чрезмерного увлечения солярием. Только в Швеции заболеваемость МК за последние 15 лет повысилась в 2 раза, в то время как смертность остается неизменной с 1980-х годов.
Для выполненной работы ученые проанализировали данные о 29 518 шведских женщинах за последние 20 лет. Они отметили увеличение продолжительности жизни за счет снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний среди женщин, любивших принимать солнечные ванны, что несколько увеличило вклад онкологических патологий в структуру общей смертности. Ученые отметили, что в настоящее время они не могут сказать, обусловлен ли наблюдаемый положительный эффект влиянием витамина D или другим механизмом, опосредованно связанным с ультрафиолетовым излучением. Они полагают, что поиск ответа на данный вопрос может стать целью следующей работы.
Автор исследования доктор Пелле Линдгвист (Pelle Lindqvist) отметил, что у курильщиков, любивших активное и длительное пребывание под прямыми солнечными лучами, риск уменьшения продолжительности жизни был таким же, как у некурящих людей, избегающих солнца. Это указывает на то, что отказ от солнечного воздействия является таким же модифицируемым фактором риска, как и курение, а постоянное ограничение пребывания на солнце может принести больше вреда, чем пользы для здоровья.
- Lindqvist P.G., Epstein E., Nielsen K. et al. (2016) Avoidance of sun exposure as a risk factor for major causes of death: a competing risk analysis of the melanoma in Southern Sweden cohort. J. Int. Med., March 16 [Epub ahead of print].
- Wiley (2016) Why do sunbathers live longer than those who avoid the sun? ScienceDaily, March 21 (http://www.sciencedaily.com/releases/2016/03/160321135854.htm).
Юлия Котикович
