На громадське обговорення винесено проект наказу Міністерства охорони здоров’я (МОЗ) України «Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації медичної допомоги при гострому апендициті» (актуально до 15.04.2016 р.).
Гострий апендицит (ГА) — одне з найпоширеніших гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини. ГА може виникнути в будь-якому віці, проте частіше у віці 15–59 років. Серед хворих на ГА спостерігається два вікових «піки»: серед осіб віком 18–25 та 60–80 років. Для першої категорії характерною ознакою є перевага простої та флегмонозної форм запалення, для останньої — гангренозна форма апендициту.
В Україні захворюваність на ГА становить 20,7 на 10 тис. населення з коливанням від 13,8 до 31,1 на 10 тис. населення у різних регіонах. Захворюваність дещо вища у чоловіків (вірогідність виникнення ГА у чоловіків становить 8,6%, у жінок — 6,7%), найбільше залежить від віку і становить у дітей до 1 року 3,48 на 10 тис. населення, від 1 до 14 років — 11,4, осіб віком від 15 до 59 років — 114,9, від 60 до 69 — 29,7, а із 70 років та старше — 15,8 на 10 тис. населення.
Серед гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини ГА становить 89,1%, займаючи перше місце. Частка апендектомії — близько 20–30% усіх хірургічних операцій. Хірургічна активність становить 99,6% (від 96,9 до 100,0%), а післяопераційна летальність — 0,05% (від 0 до 0,13%).
Частка пацієнтів, госпіталізованих пізніше 24 год від початку захворювання, — від 4,9 до 31,2% і становить 20,9% у середньому по країні, а післяопераційна летальність серед них — 0,15% (від 0 до 0,4%).
ГА — найпоширеніша причина розвитку перитоніту. Летальність при ГА в Україні зумовлена такими факторами, як:
- тяжкість захворювання — 19,7%;
- пізня госпіталізація — 46,1%;
- технічні помилки під час операції — 5,2%;
- тактичні помилки — 6,8%;
- дефекти післяопераційного лікування — 7,7%;
- супутні захворювання — 9,3%;
- пізня операція – 5,2%.
Ознайомитися із проектами можна за посиланням http://www.dec.gov.ua/mtd/proekty.html
Пропозиції та зауваження можна надсилати впродовж 1 міс з дня оприлюднення до Департаменту медичної допомоги МОЗ України або в електронному вигляді на e-mail: [email protected]
Контактна особа — Олена Михайлівна Ліщишина.
Тел.: (044) 536-13-40
Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами www.dec.gov.ua
