Психотические расстройства, включая шизофрению, являются инвалидизирующими состояниями, которые ложатся тяжелым бременем на современное общество. Кроме того, их возникновение ассоциировано с повышенным риском возникновения других психических расстройств и соматических заболеваний, а также снижением продолжительности жизни на 10–25 лет. В связи с этим поиск факторов, провоцирующих их развитие, является актуальной проблемой современной медицины.
Ученые из Швеции во главе с доктором Анной-Кларой Холландер (Anna-Clara Hollander) решили более детально изучить проблему психического здоровья у вынужденных переселенцев. Известно, что у таких лиц сильно повышается вероятность развития посттравматического стрессового расстройства и других непсихотических расстройств. Однако в рамках нового исследования смогли получить данные и относительно существенного повышения риска шизофрении.
В исследование включили 1 347 790 индивидов, которые родились после 1 января 1984 г. в Швеции или в другой стране, но переехали в Швецию в качестве вынужденных переселенцев или мигрантов. В целом у всех мигрантов в сравнении с общей популяцией вероятность развития психоза оказалась в 5,23 раза выше. Причем наиболее низким этот риск был у выходцев из Восточной Европы и России — выше всего на 41%.
Что касается вынужденных переселенцев, риск возникновения психозов у них еще выше, чем у мигрантов. В наибольшей степени он выражен у мужчин — переселенцев из Восточной Европы (в том числе Украины) — в 2,88 раза выше, чем у простых мигрантов. В целом усредненные показатели получились следующими:
- у коренных жителей Швеции инцидентность психотических расстройств составила 38,5 случая на 100 тыс. человеко-лет.
- у мигрантов инцидентность по психозам составила 80,4 случая на 100 тыс. человеко-лет.
- у вынужденных переселенцев частота возникновения психозов была наибольшей среди изучаемых групп и составила 126,4 случая на 100 тыс. человеко-лет.
Резюмируя полученные результаты, ученые рекомендуют лицам, задействованным в оказании медицинских услуг вынужденным переселенцам, учитывать наличие повышенного риска развития психотических расстройств у вынужденных переселенцев и их ранние признаки.
- Hollander A.-C., Dal H., Lewis G. et al. (2016) Refugee migration and risk of schizophrenia and other non-affective psychoses: cohort study of 1.3 million people in Sweden. BMJ, 352: i1030.
Виталий Безшейко
