Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention), США, около 250 тыс. американцев в возрасте ≥65 лет подлежат госпитализации из-за перелома бедренной кости, причиной большинства из них является падение. Специалисты Больницы Генри Форда (Henry Ford Hospital), США, выявили связь между гипотермией во время операции по поводу перелома бедренной кости и повышенным риском развития инфекционных осложнений у пациентов пожилого возраста с низким индексом массы тела. Результаты исследования представлены в форме доклада на Ежегодном собрании Американской академии хирургов-ортопедов (American Academy of Orthopedic Surgeons).
В своей работе они проанализировали данные 1525 пациентов, перенесших оперативное вмешательство по поводу перелома бедренной кости в период января 2005–октября 2013 г. В исследовании специалисты изучали влияние гипотермии во время операции на частоту развития инфекционных осложнений у пациентов ортопедического профиля. Гипотермией считалось снижение температуры тела ниже 36 °С (96,8 °F). К основным причинам развития гипотермии во время операции относились чрезмерное оголение участков кожи, введение препаратов для анестезии, а также других лекарственных средств в форме раствора и др.
Ученые отметили развитие гипотермии во время операционного вмешательства у 13,2% случаев, при этом в 13,6% врачи прибегали к использованию аппаратов, повышающих температуру тела. Большая часть таких пациентов имела низкий индекс массы тела и возраст >70 лет. Риск развития послеоперационной инфекции у пациентов с гипотермией в 3,3 раза превышал таковой у лиц без нее. Эксперты не установили корреляции между полом и расовой принадлежностью больных и вероятностью развития у них гипотермии.
Проведение анестезиологических мероприятий существенно сказывается на возможностях тела регулировать температуру. Результаты текущего исследования свидетельствуют о том, что фактор пожилого возраста и низкого индекса массы тела могут усугублять ситуацию.
- Henry Ford Health System (2016) Hypothermia during surgery linked with increased risk for infection. Medical News Today, 3 March (http://www.medicalnewstoday.com/releases/307371.php).
Анна Антонюк
