Терминальные стадии воспалительных заболеваний десен (периодонтит) существенно повышают риск летального исхода у пациентов с хроническими заболеваниями почек, к такому выводу пришли ученые Университета Бирмингема (University of Birmingham), Великобритания, в ходе новой работы, результаты которой опубликованы в «Journal of Clinical Periodontology».
Периодонтит — заболевание десен, связанное с воспалением связок, расположенных между стенками зубной лунки и корнем зуба. Наиболее часто данное заболевание возникает как осложнение запущенного кариеса или пульпита, поскольку главной причиной периодонтита является инфекция, реже — травма или воздействие токсинов. Периодонтит является одним из 6 наиболее распространенных заболеваний ротовой полости и отмечается у 11,2% населения планеты. Так, в возрасте 12 лет его распространенность составляет 35–39%, 18 лет — 45%, 35–44 лет — 52%, ≥65 лет — 78%.
В ходе проведенной работы ученые проанализировали данные >13 тыс. человек, участвовавших в Третьем национальном исследовании в области здоровья и питания (Third National Health and Nutrition Examination Survey — NHANES III), из них у 861 исследуемого диагностировано хроническое заболевание почек. Период наблюдения в данной когорте пациентов составил 14,3 года.
Цель исследования состояла в сравнительной оценке коэффициента смертности пациентов с хроническими заболеваниями почек без сопутствующей патологии, периодонтитом и сахарным диабетом. Согласно полученным данным, 10-летний риск фатального исхода у пациентов с хроническими заболеваниями почек без какой-либо сопутствующей патологии составил 32% (29–35%), с периодонтитом — 41% (36–47%), с сахарным диабетом — 43% (38–49%).
Как утверждает автор и руководитель исследования профессор Ян Чапл (Iain Chapple), большинство людей могут даже не подозревать о наличии периодонтита, несмотря на периодическую кровоточивость десен при чистке зубов, однако результаты исследования убедительно доказывают прямую связь между воспалительными заболеваниями десен и хроническими заболеваниями почек. Периодонтит как источник хронического системного воспаления является не только фактором, но и маркером тяжелых заболеваний почек, способствующим их ранней диагностике.
- Paddock C. (2016) Gum disease associated with kidney disease deaths. Medical News Today, 18 February (http://www.medicalnewstoday.com/articles/306724.php).
- Sharma P., Dietrich T., Ferro C.J. et al. (2016) Association between periodontitis and mortality in stages 3–5 chronic kidney disease: NHANES III and linked mortality study. J. Clin. Periodontol., 18 February [Epub ahead of print].
Сергей Боровик
