Ученые продемонстрировали действенность акупунктуры (иглоукалывания) в качестве дополнительного метода при симптоматическом лечении фибромиалгии. Об этом они сообщили на страницах журнала «Acupuncture in Medicine».
Фибромиалгия — заболевание, характеризующееся хронической диффузно-симметрической мышечной болью, а также повышенной чувствительностью. Такие пациенты зачастую испытывают симптомы депрессии, тревожность, головную боль, ригидность мышц, у них диагностируют синдром раздраженного кишечника и повышенную чувствительность к температуре, звукам и яркому свету. Проявления заболевания могут отличаться у разных пациентов. Около 5 млн жителей США болеют фибромиалгией, 80–90% из них — женщины. Заболевание принято относить к ревматическим.
Причины его развития неизвестны, однако ученые предполагают, что ключевыми факторами, запускающими патологический процесс, могут быть травматические или стрессовые события, а также повторяющиеся повреждения. Фибромиалгию ассоциируют с системной красной волчанкой и ревматоидным артритом, а также с фактором наследственности. Поскольку биологические маркеры заболевания отсутствуют, его диагностика проблематична, а верификация диагноза должна проводиться после исключения других возможных патологий.
В связи с отсутствием четкого представления об этиологии и патогенезе фибромиалгии, врачи не могут предоставить таким пациентам эффективной терапии. Большинство из существующих стратегий лечения направлены на уменьшение выраженности симптомов болезни. Кроме того, зачастую врачи вынуждены обращаться к альтернативным методикам лечения фибромиалгии, таким как гидротерапия, массаж или иглоукалывание. Последнее применяют у каждого 5-го пациента в первые 2 года после первичной диагностики патологии.
Результаты предыдущих исследований эффективности указанной методики при фибромиалгии неоднозначны. Для того чтобы прояснить картину, испанские ученые сравнили результаты использования подлинной и шам- (с применением неинвазивных игл и отсутствием электростимуляции, область воздействия — спина и поясница) акупунктуры у 153 пациентов с фибромиалгией. Каждому больному проводили ежедневный 20-минутный сеанс иглоукалывания на протяжении 9 нед. При этом все пациенты продолжали применять препараты, назначенные им ранее. Перед началом курса, а также через 10 нед, 6 и 12 мес все участники исследования заполняли опросник для установления характеристик боли, депрессии и наличия других симптомов заболевания.
На 10-й неделе после начала курса ученые выявили, что использование подлинной акупунктуры в качестве дополнительного метода лечения фибромиалгии способствует снижению интенсивности боли на 41% по сравнению с 27% при применении шам-акупунктуры. Через 12 мес эффект также был виден: пациенты отмечали снижение интенсивности боли на 20 и 6% соответственно. Кроме того, при использовании подлинной акупунктуры больные отмечали уменьшение негативного воздействия патологии на качество их жизни через 10 нед, 6 и 12 мес на 35; 25 и 22% соответственно. При применении шам-иглоукалывания эти показатели составляли 24,5; 11,0 и 5,0% соответственно. Пациенты, у которых применяли подлинную акупунктуру, сообщали об уменьшении тревоги, усталости и депрессии через 10 нед после начала курса. Эти результаты сохранялись и через 12 мес, однако, учитывая повышение применения антидепрессантов у них в течение года, полученные данные трудно интерпретировать.
- Newman T. (2016) Fibromyalgia sufferers might benefit from tailored acupuncture. Medical News Today, 16 Februrary (http://www.medicalnewstoday.com/articles/306569.php).
Анна Антонюк
