Бронхиальная астма — хроническое заболевание воспалительной природы с иммунологическим компонентом и другими неспецифическими механизмами развития, проявляющееся эпизодами свистящих хрипов, одышки, кашля и ощущением заложенности в груди. Парацетамол — препарат с обезболивающим и антипиретическим эффектом, блокирующий фермент циклооксигеназу 1-го и 2-го типа.
Применение парацетамола в период беременности ассоциируется с повышением риска развития бронхиальной астмы у ребенка. При этом указанная связь не обусловлена причинами, побуждавшими беременных прибегнуть к приему препарата. Об этом сообщают норвежские исследователи на страницах «International Journal of Epidemiology».
Выводы ученых базируются на результатах анализа данных базы Norwegian Mother and Child Cohort Study, в котором они проводили сравнение заболеваемостью бронхиальной астмой у детей, рожденных от беременных, применявших парацетамол, с таковой тех, чьи матери не принимали препарат в период беременности. В частности, специалисты рассмотрели данные 53 169 детей в возрасте 3 лет и 25 394 — в возрасте 7 лет с бронхиальной астмой и сравнили их с таковыми 45 607 здоровых детей. Ученые учитывали причину, повлекшую применение беременной препарата: наличие у нее боли, жара или инфекционного заболевания дыхательной системы. Также они сравнивали риски развития бронхиальной астмы у детей, применявших парацетамол в младенчестве, с таковыми тех, кто не принимал этот препарат.
Скорригированный относительный риск развития заболевания среди детей, чьи матери применяли парацетамол в период беременности, составлял 1,13 (95% доверительный интервал (ДИ) 1,01–1,25) и 1,29 (95% ДИ 1,16–1,45) — у тех, кто применял препарат в младенчестве. В 7-летнем возрасте указанный риск оставался повышенным. Только наличие боли у беременной как причина приема парацетамола было связано с повышением риска развития бронхиальной астмы в детском возрасте. Таким образом, результаты исследования свидетельствовали о независимой связи между применением препарата у младенцев и беременных и риске развития бронхиальной астмы у их детей.
В исследовании специалисты также проанализировали ассоциацию между приемом препарата женщиной вне периода беременности (а также отцом) и риском развития заболевания у ребенка, не выявив повышения последнего.
- Magnus M.C., Karlstad Ø., Håberg S.E. et al. (2016) Prenatal and infant paracetamol exposure and development of asthma: the Norwegian Mother and Child Cohort Study. Int. J. Epidemiol., 9 February [Epub ahead of print].
- Oxford University Press (2016) Stronger evidence found for link between prenatal exposure to paracetamol, risk of developing asthma. ScienceDaily, 9 February (http://www.sciencedaily.com/releases/2016/02/160209221203.htm).
Анна Антонюк
