Водные роды — метод родов, при котором женщина погружена в воду, — не несут дополнительного риска для новорожденного, согласно результатам исследования ученых Университета штата Орегон (Oregon State University), США, опубликованным в «Journal of Midwifery and Women’s Health».
Роды в воде достаточно популярны в Австралии, Новой Зеландии, США и странах Европы. Однако их безопасность все еще обсуждается специалистами. С одной стороны, такие роды имеют целый ряд преимуществ: уменьшение потребности в обезболивающих средствах и, теоретически, снижение риска травмирования стенок влагалища из-за увеличения их эластичности и расслабления в воде. Полагают, что вода снижает уровень стрессовых гормонов и артериальное давление, снимая напряженность матери. Для младенца переход из амниотической жидкости в теплую воду может также быть меньшим стрессом, возможно, уменьшая риск осложнений.
С другой стороны, наличие у ребенка при рождении рефлекса ныряльщика, означающего его способность задерживать дыхание при нырянии, блокируя доступ воды в глотку, не исключает вероятности того, что ребенок может утонуть, захлебнувшись водой. Также остается небольшой риск попадания воды в кровоток матери, что может стать причиной эмболизма. Специалисты зачастую опасаются инфекционного заражения, однако результаты как минимум одного исследования свидетельствовали о малой вероятности таких событий.
Эксперты Американской коллегии акушеров и гинекологов (American College of Obstetricians and Gynecologists) и Американской академии педиатров (American Academy of Pediatrics) в общем поддерживают роды в воде, но до начала периода изгнания, когда, собственно, происходит рождение ребенка.
В текущем исследовании американские ученые проанализировали записи около 17 тыс. женщин из Midwives Alliance of North America Statistics Project (MANA Stats), рожавших в период 2004–2009 гг. Из них более 6,5 тыс. будущих матерей рожали в воде. Такие роды проходили при участии акушерок в специализированных центрах либо на дому (случаи водных родов в больнице не зарегистрированы).
Результаты оценки по шкале Апгар таких детей в общем не были ниже по сравнению с таковыми младенцев, родившихся в традиционных условиях. Также специалисты не выявили повышения риска госпитализации после родов и пребывания в больнице в первые 6 нед после родов. Однако такие матери имели повышенный риск повреждения промежности по сравнению с теми, кто предпочитали родить «на суше».
Учитывая относительную безопасность водных родов, ученые предполагают, что такой метод можно использовать у беременных с низким риском осложнений и может быть рекомендован женщинам с высоким риском, ассоциированным с применением фармакологических обезболивающих средств.
- Bovbjerg M.L., Cheyney M., Everson C. (2016) Maternal and newborn outcomes following waterbirth: The midwives alliance of north america statistics project, 2004 to 2009 Cohort. J. Midwifery Womens Health., January 20 [Epub ahead of print].
- Brazier Y. Water births «pose no extra risk». Medical News Today, 22 January (http://www.medicalnewstoday.com/articles/305489.php).
Анна Антонюк
