Результаты исследования ученых Школы медицины Университета Колорадо (University of Colorado School of Medicine), США, которые были презентованы на Симпозиуме по вопросам гастроинтестинального рака (Gastrointestinal Cancers Symposium) 2016 г. в Сан-Франциско, свидетельствуют о том, что отличия колоректального рака у пациентов молодого и пожилого возраста обусловлены его генетическими особенностями. Специалисты полагают, что их открытие поможет улучшить лечение пациентов молодого возраста, подверженных большему риску смерти.
В то время как заболеваемость колоректальным раком в США снижается, эксперты отмечают повышение таковой среди лиц в возрасте ≥50 лет на приблизительно 10%. При этом пациенты молодого возраста более подвержены риску прогрессии заболевания и смерти от него. Поэтому целью текущего исследования стало выявление генетических причин большей агрессивности рака у последних.
Для этого профессор Кристофер Лью (Christopher Lieu) с коллегами сравнили гены 9 опухолей у людей со средним возрастом 31 год с таковыми 9 опухолей лиц со средним возрастом 73 года. С помощью секвенсора с высокой пропускной способностью ученые вычислили «лишние» гены, отличающиеся в опухолях пациентов молодого и пожилого возраста.
В общем в опухолях пациентов молодого возраста исследователи выявили 77 лишних генов и 23 — у лиц пожилого возраста. Многие из «лишних» генов людей молодого возраста играли важную роль в сигнальных путях, включенных в пролиферативные процессы, ассоциированные с раком, например ERBB2, NOTCH3 и CAV1. При этом в опухолях лиц пожилого возраста большинство отличавшихся генов были вовлечены в процессы клеточной дифференциации (CDX2, HMGB3 и EPHB2).
Уже сегодня Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами США (US Food and Drug Administration — FDA) утвердило целевую терапию для пациентов молодого возраста, затрагивающую активность гена ERBB2 (Her2/neu).
Если полученные результаты будут подтверждены в когортах большего объема, они могут стать крепким фундаментом для разработки целевой терапии при лечении пациентов с колоректальным раком. Уже сегодня специалисты имеют базу образцов опухолей людей молодого возраста, которая может быть использована для проведения доклинических генетических исследований и испытаний препаратов.
- Paddock C. (2016) Colorectal cancer drivers differ between younger and older patients. Medical News Today, 22 January (http://www.medicalnewstoday.com/articles/305441.php).
Анна Антонюк