Согласно данным двух крупных популяционных исследований, наличие атопических заболеваний повышает риск развития анемии у детей и подростков. В частности, ученые Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета (Northwestern University Feinberg School of Medicine), США, проанализировали данные 207 тыс. детей и подростков в ходе 17 туров US National Health Interview Survey и около 30,6 тыс. — 6 туров National Health and Nutrition Examination Survey. Свои выводы эксперты опубликовали на страницах журнала «JAMA Pediatrics».
Первое исследование включало сопоставление заболеваемости экземой, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой и пищевой аллергией, наличие которых повышало вероятность возникновения анемии, согласно показателю скорригированного отношения шансов (СОШ), в 1,83; 1,31; 1,57 и 2,08 раза соответственно (р<0,001 для всех показателей). При этом риск развития анемии повышался пропорционально количеству атопических заболеваний у 1 пациента: с 1,84 у лиц с одной патологией и до 7,87 — с четырьмя.
Согласно результатам National Health and Nutrition Examination Survey, наличие бронхиальной астмы в детском возрасте повышало риск возникновения анемии в 1,33 раза, экземы — в 1,93 раза. Ученые установили, что наиболее сильная взаимосвязь существует между двумя указанными заболеваниями и микроцитарной (железодефицитной) анемией (СОШ составляло 1,61 и 2,03 соответственно). При этом наличие сенной лихорадки у пациента не повышало шансов развития у него анемии (СОШ 0,85).
Ученые полагают, что связь между атопическими патологиями и микроцитарной анемией объяснима так называемой анемией хронических заболеваний. Также атопические нарушения ассоциированы с хроническим воспалением, отказом от провоцирующих пищевых аллергенов и применением системных иммуносупрессантов — все эти факторы тем или иным способом связаны с анемией.
Эксперты подчеркивают, что атопические заболевания зачастую приводят к повышенной усталости и как следствие — хроническим расстройствам сна. В то же время анемия как таковая может стать причиной чрезмерной усталости.
Также некоторые пациенты с пищевой аллергией часто избегают употребления молока и яиц, что может стать причиной развития у них синдрома мальнутриции и железодефицитной анемии. Кроме того, такая диета неэффективна при экземе, бронхиальной астме или сенной лихорадке.
- Brooks M. (2015) Anemia a risk in children with atopic disease: study. Reuters Health Information, December 02 (http://www.medscape.com/viewarticle/855159).
Анна Антонюк
