Беременные, у которых возникла депрессия во II триместр, склонны больше времени проводить в сидячем положении, что повышает риск увеличения массы тела и развития гестационного диабета. К такому выводу пришли специалисты Уорикского университета (University of Warwick), Великобритания, сообщив о результатах своей работы на Ежегодной конференции Эндокринологического сообщества (Society for Endocrinology’s).
Исследовательская этика не позволяет изучить заведомо негативное влияние фактора на организм беременной из-за вполне понятных причин. Поэтому информация такого рода достаточно ограничена, основана на пассивных наблюдениях и нуждается в тщательной проверке.
Большинство представителей научного мира соглашаются, что умеренная физическая нагрузка все же лучше полного бездействия. При этом сидячий образ жизни с ограничением физической активности связан с повышенным риском развития сахарного диабета, ожирения, сердечно-сосудистых и даже психических заболеваний. В предыдущих исследованиях продемонстрирована связь между сидячим образом жизни и нарушением метаболизма, дисбалансом содержания минеральных веществ в костной ткани, нарушением состояния сосудов, повышением уровня триглицеридов в плазме крови и снижением липопротеидов высокой плотности в плазме крови, а также уменьшением чувствительности к инсулину. Однако у беременных этот вопрос доселе не изучен.
Если сравнивать наше поколение с поколением наших матерей и бабушек, то «на лицо» существенное увеличение общей продолжительности пребывания женщины в сидячем положении. Это обусловлено рабочей спецификой (сегодня большинство молодых людей предпочитают заниматься офисной работой, отказываясь от сельского хозяйства), появлением нового вида развлечений (компьютерные игры заменили активные) или особенностями передвижения (многие сегодня предпочитают машину или другой вид транспорта велосипеду и пешей прогулке).
Так в 1970-х годах около 20% американских работников имели сидячую работу и 30% были заняты деятельностью с большими энергетическими затратами, в 2000-х же это соотношение существенно изменилось и составило 40 и 20% соответственно.
В текущем исследовании 1263 беременных заполняли анкеты с вопросами об уровне их физической активности и общем эмоциональном состоянии. Опрос проводили на протяжении I триместра беременности и в конце II триместра. После анализа влияния таких факторов, как индекс массы тела, социально-экономический статус, возраст, установлено, что женщины с депрессией более склонны проводить время, сидя дома. Такие женщины предрасположены ограничивать физическую активность, при этом более интенсивно набирая массу тела, особенно во II триместр.
Кроме того, на 28-й неделе такие беременные имели повышенный уровень глюкозы в плазме крови, что ассоциируется с повышенным риском развития гестационного диабета.
Таким образом, раннее выявление и коррекция скрытых форм депрессии у беременных могут помочь предотвратить метаболические осложнения, а повышение уровня физической активности у таких женщин снижает риск развития гестационного диабета.
- Newman T. (2015) Depression and diabetes linked to sedentary pregnancy. Medical News Today, 4 November (http://www.medicalnewstoday.com/articles/301922.php).
Анна Антонюк
