Дорога в царство Морфея: два заболевания, мешающие заснуть, и один способ их преодоления

14 вересня 2015 о 16:25
1103

Дорога в царство Морфея: двазаболевания, мешающие заснуть, и одинспособ их преодоленияУченые Орегонского университета здоровья и науки (Oregon Health & Science University), США, продемонстрировали повышение показателей качества сна и жизни у пациентов, болеющих хроническим риносинуситом в сочетании с синдромом обструктивного апноэ во сне (патологии, которая проявляется повторяющимися либо частичными случаями обструкции верхних дыхательных путей в период сна), после применения у них метода эндоскопической синусной хирургии. Результаты анализа данных напечатаны на страницах журнала «JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery».

Хронический риносинусит — заболевание, характеризующееся хроническим воспалительным процессом слизистой оболочки носовой полости с распространением его на околоносовые пазухи. Воспаление приводит к отеку, сужению дыхательных путей — нарушению обеспечения кислородом головного мозга. Кроме того, недостаток кислорода способствует усугублению воспаления — образуется порочный круг.

В последнее время все больше специалистов интересуются связью между сном, хроническим риносинуситом и качеством жизни пациента. Сильная корреляция между показателями вполне объяснима: хронический риносинусит в значительной мере провоцирует нарушение сна, причиной которого являются постоянные пробуждения, назальная обструкция, депрессия и боль, что в значительной мере отображается на качестве жизни больного.

Тимоти Л. Смит (Timothy L. Smith) совместно с коллегами проанализировали данные 405 пациентов с диагностированным хроническим риносинуситом, которые прибегли к эндоскопической синусной хирургии. У 60 (15%) из них также отмечали наличие синдрома обструктивного апноэ во сне.

Оценка состояния пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне и без него до проведения оперативного вмешательства не выявила никаких различий в контексте тяжести течения хронического риносинусита, уровня ухудшения сна и среднего показателя качества сна. После проведения хирургического вмешательства все пациенты сообщали о заметном улучшении качества сна. Причем среди лиц без синдрома обструктивного апноэ во сне эффективность процедуры была более выраженной.

    • Alt J.A., DeConde A.S., Mace J.C. et al. (2015) Quality of life in patients with chronic rhinosinusitis and sleep dysfunction undergoing endoscopic sinus surgery: a pilot investigation of comorbid obstructive sleep apnea. JAMA Otolaryngol. Head Neck Surg., 10: 1–9.
    • The JAMA Network Journals (2015) Surgery improves quality of life for patients with chronic sinus infection, sleep dysfunction. ScienceDaily, 10 September (http://www.sciencedaily.com/releases/2015/09/150910131756.htm).

Анна Антонюк