Умеренные физические нагрузки полезны при легочной гипертензии

Несмотря на то что существует достаточно большое количество исследований, убедительно доказывающих благоприятное действие умеренных физических нагрузок на качество жизни пациентов с такими заболеваниями, как сердечная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких, их роль при легочной гипертензии не определена. Возможно, основная причина в сложившейся ситуации состоит в том, что большинство специалистов по-прежнему скептически относятся к целесообразности назначения умеренных физических нагрузок пациентам с хронической легочной гипертензией из-за опасения возникновения связанных с этим осложнений.

Однако, согласно результатам нового метаанализа 16 проспективных исследований, проведенного специалистами Медицинского центра Юго-Западного Техасского университета (University of Texas Southwestern Medical Center), Даллас, США, данные опасения оказались безосновательными, поскольку регулярные умеренные физические упражнения благоприятно воздействовали на показатели работы сердечно-сосудистой системы, повышали толерантность к физической нагрузке, а также значительно улучшали качество жизни пациентов.

В ходе обследования специалисты проанализировали эффективность и безопасность применения умеренных физических нагрузок у 434 пациентов с хронической легочной гипертензией при помощи оценки ряда параметров: пробы 6-минутной ходьбы, пикового потребления кислорода (VO_2peak), показателя систолического давления крови в легочной артерии (PASP), пикового сердечного ритма (HR_peak). Оценку качества жизни пациента проводили по опроснику SF-36 (The Short Form-36).

В результате у всех обследованных отмечены не только значительное улучшение показателей по всем вышеперечисленным параметрам, но и отличная толерантность к физической нагрузке. Кроме того, какие-либо осложнения в ходе проведения исследования или нежелательные последствия после его завершения отсутствовали. Тем не менее, авторы исследования рекомендуют пациентам с хронической легочной гипертензией проконсультироваться с лечащим врачом, прежде чем приступать к выполнению любых физических упражнений.

• Berry J.D., Pandey A., Garg S. et al. (2015) Efficacy and safety of exercise training in chronic pulmonary hypertension: a systematic review and meta-analysis. Heart Failure, 16 July [Epub ahead of print].
• Paddock C. (2015) Pulmonary hypertension patients can safely benefit from exercise, review suggests. Medical News Today, September 3 (http://www.medicalnewstoday.com/articles/298987.php).

Сергей Боровик