Изменения головного мозга при шизофрении имеют отображение в изменениях сетчатки глаза. Таким образом, отслеживание структурных изменений последней может помочь спрогнозировать риски развития или прогрессирования указанного психического заболевания. Об этом в своем обзоре литературы на страницах журнала «Schizophrenia Research: Cognition» сообщают специалисты Лазарета глаза и уха горы Синай в Нью-Йорке (New York Eye and Ear Infirmary of Mount Sinai) и Университета Рутгерса (Rutgers University), США.
Больные шизофренией испытывают проблемы с социальным взаимодействием и пониманием реального. Ранее ученые предполагали, что нарушения обработки головным мозгом визуальной информации при шизофрении обусловливают искажение восприятия таким человеком движущихся предметов, глубины, черно-белой и цветной контрастности, формы, а также выражения лица. Несмотря на это, существует немного исследований, посвященных изменениям сетчатки или других структур глаза, ассоциированных с шизофренией.
Связь между нарушением зрения и шизофренией известна давно: для 62% пациентов с указанным психическим заболеванием характерны визуальные искажения формы, цвета, восприятия движения. Результаты одного из исследований также свидетельствовали о том, что нарушение остроты зрения в зрелом возрасте было предвестником дальнейшего развития шизофрении, в среднем через 4 года. Информация еще одного исследования показала, что многие из лиц с шизофренией, диагностированной во взрослом возрасте, имели косоглазие или смещение глаза в детстве.
С.М. Сильверштейн (S.M. Silverstein) и Р. Роузен (R. Rosen) проанализировали данные 170 исследований, сгруппировав их в различные категории, в том числе объединив в одну группу информацию об изменениях сетчатки, в другую — о структурных и функциональных изменениях остальных составляющих глаза. Также они отделили данные о нарушениях обмена дофамина, сравнив их с таковыми других нейромедиаторов, ассоциированных с шизофренией.
Специалисты установили, что шизофрения, а также ее повышенный риск часто сопровождаются расширением мелких капилляров глазного яблока, что, по-видимому, вызвано нарушением кислородного питания головного мозга у таких больных. Также у пациентов с шизофренией отмечают истончение слоя нервных волокон в сетчатке, что, как известно, связывают с возникновением галлюцинаций и нарушением зрения у лиц с болезнью Паркинсона. Кроме того, аномальный электрический ответ клеток сетчатки на свет, выявляемый при помощи электроретинографии у больных шизофренией, также может служить в качестве одного из простых прогностических маркеров болезни.
Специалисты подчеркнули возможно вредное влияние на зрение пациента с шизофренией препаратов, блокирующих дофаминовые рецепторы. Эксперты сообщили о необходимости более глубокого изучения воздействия глутамата на сетчатку у этих пациентов.
Ученых удивило отсутствие сведений о случаях шизофрении среди лиц, родившихся слепыми. Поэтому они предположили, что изменение когнитивных способностей у таких людей провоцирует реорганизацию головного мозга, таким образом, снижая риск развития шизофрении.
- Silverstein S.M., Rosen R. (2015) Schizophrenia and the eye. Schizophrenia Research: Cognition, 2(2): 46.
- The Mount Sinai Hospital/Mount Sinai School of Medicine (2015) Retinal changes may serve as measures of brain pathology in schizophrenia. ScienceDaily, 17 August (http://www.sciencedaily.com/releases/2015/08/150817181308.htm).
Анна Антонюк
