Послеродовая депрессия развивается у 19% женщин, оказывая негативное влияние на состояние как матери, так и ребенка. Известно, что у женщин, переживших депрессию до беременности, риск ее развития в послеродовой период более высок. В то же время послеродовая депрессия развивается и у тех, кто не отмечал ее проявлений ранее. Исследователи из Университета Вирджинии (University of Virginia), США, и команда из нескольких учреждений США и Великобритании предположили, что определение уровня окситоцина — гормона, играющего важнейшую роль в родах, формировании материнского поведения, снижении уровня стресса и улучшении эмоциональной регуляции — поможет выявлять женщин, находящихся в группе риска развития послеродовой депрессии. В их исследовании по типу случай — контроль, опубликованном в текущем выпуске журнала «Frontiers in Genetics», показано, что индивидуальная изменчивость эпигенетической регуляции гена рецептора окситоцина может влиять на развитие послеродовой депрессии у женщин.
Исследование включило 269 женщин с послеродовой депрессией и 276 женщин группы контроля, сопоставимых по возрасту, паритету, а также наличию или отсутствию в период беременности симптомов депрессии, оцененной по Эдинбургской шкале послеродовой депрессии (Edinburgh Postnatal Depression Scale). Метилирование ДНК рецептора окситоцина (CpG-934) и генотип (rs53576 и rs2254298) анализировали в образцах крови, взятой у них в период беременности. Условная логистическая регрессия использована для определения отношения шансов (ОШ) и 95% доверительного интервала (ДИ) связи симптомов послеродовой депрессии с состоянием генотипа, метилированием и их взаимодействия с поправкой на психосоциальные факторы (n=500).
В результате получены доказательства взаимодействия между rs53576 и метилированием в гене рецептора окситоцина у женщин, не имевших симптомов депрессии в период беременности, у которых отмечена послеродовая депрессия (p=0,026; n=257). Женщины с GG-генотипом были в 2,63 раза более подвержены развитию послеродовой депрессии на каждые 10% повышения уровня метилирования (95% ДИ 1,37–5,03), в то время как метилирование было связано с развитием послеродовой депрессии среди «А» носителей (OШ 1,00; 95% ДИ 0,58–1,73). У женщин с послеродовой и пренатальной депрессией такого взаимодействия не выявлено. Эти данные указывают на то, что эпигенетические изменения, приводящие к снижению экспрессии гена рецептора окситоцина у женщин с восприимчивым генотипом, могут играть роль в этиологии послеродовой депрессии.
- Bell A.F., Carter C.S., Steer C.D. et al. (2015) Interaction between oxytocin receptor DNA methylation and genotype is associated with risk of postpartum depression in women without depression in pregnancy. Frontiers in Genetics (http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fgene.2015.00243/abstract).
- University of Virginia (2015) Blood markers identify women at risk for postpartum depression. ScienceDaily, 27 July (http://www.sciencedaily.com/releases/2015/07/150727150438.htm).
Ивета Щербак
