Эпилепсия — неврологическое заболевание, характеризующееся аномальной активностью нейронов головного мозга, распространенным проявлением которого являются судороги. Около 3 млн населения США болеют эпилепсией, каждый год врачи регистрируют 15 тыс. новых случаев.
Согласно данным исследования ученых из Гарвардского колледжа общественного здравоохранения имени T.Х. Чана (Harvard T.H. Chan School of Public Health), США, у 0,3–0,5% всех беременных диагностировано эпилепсию. При этом специалисты утверждают, что такие женщины подвержены высокому риску осложнений и смерти во время родов. Об этом сообщается на страницах журнала «JAMA Neurology».
Сегодня в США насчитывают около 0,5 млн женщин репродуктивного возраста с эпилепсией, каждый год у таких матерей появляются на свет около 25 тыс. младенцев. В текущем исследовании эксперты изучили записи 4,2 млн женщин, рожавших в период 2007–2011 гг., из которых у 14 151 установлено указанное неврологическое расстройство. Во время анализа ученые оценивали статистику родовых осложнений, кесаревого сечения, преждевременных родов, гестозов, мертворождения и смерти матери. Также они изучили продолжительность пребывания в стационаре в послеродовой период женщин с эпилепсией и без нее.
Специалисты выявили, что риск смерти беременной во время родов при условии наличия у нее эпилепсии повышается в 10 раз. Если смертность при родах составляет 6 случаев на 100 тыс. беременностей, то у пациентов с этим неврологическим заболеванием она достигает 80 на 100 тыс. Кроме того, беременные с эпилепсией имеют повышенный риск других осложнений, включая преждевременные роды, преэклампсию и мертворождение. Этим женщинам чаще проводили кесарево сечение, а продолжительность их пребывания в стационаре после родов превышала таковую рожениц без эпилепсии.
По мнению ученых, столь печальная статистика дает пищу для дальнейших размышлений, поскольку точные механизмы, влекущие фатальные последствия, пока неизвестны. Тем не менее уже сегодня можно отнести беременных с эпилепсией к группе риска, требующей особого внимания как в период самой беременности, так и во время родоразрешения.
- French J.A., Meador K. (2015) Risks of epilepsy during pregnancy: how much do we really know? JAMA Neurol., July 6 [Epub ahead of print].
- MacDonald S.C., Bateman B.T., McElrath T.F., Hernández-Díaz S. (2015) Mortality and morbidity during delivery hospitalization among pregnant women with epilepsy in the united states. JAMA Neurol., July 6 [Epub ahead of print].
- Whiteman H. (2015) Pregnant women with epilepsy «at greater risk of death, delivery complications». Medical News Today (http://www.medicalnewstoday.com/articles/296331.php).
Анна Антонюк