Ученые из Медицинского центра Университета Лойолы (Loyola University Medical Center), США, сообщили о случае геморрагического инсульта у пациента, инфицированного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), причиной которого стал васкулит, вызванный вирусом Varicella zoster. Материал представлен в форме доклада во время Ежегодного собрания Американской академии неврологов (American Academy of Neurology) в 2015 г.
Согласно данным врачей, у мужчины в возрасте 48 лет с синдромом приобретенного иммунодефицита была применена высокоактивная антиретровирусная терапия после 7-летнего периода без лечения. У пациента отмечали высокую ВИЧ-нагрузку и низкий уровень CD4.
В дальнейшем у больного внезапно развилась слабость в правой половине тела, нарушение понимания и воспроизведения речи. С помощью компьютерной томографии у пациента установлен диагноз геморрагического инсульта с кровотечением непосредственно в вещество головного мозга. Впоследствии ученые установили значительное поражение головного мозга вирусом Varicella zoster.
Специалисты подчеркивают, что, несмотря на столь неблагоприятные последствия носительства Varicella zoster пациентами со скомпрометированной иммунной системой, их достаточно легко можно избежать, вовремя начав лечение.
После проведения соответственной терапии, включающей препараты, направленные на борьбу с Varicella zoster и, собственно, антиретровирусную терапию, у пациента отмечали значительное улучшение течения болезни.
Подводя итоги, ученые подчеркивают, что:
- необходимо принимать во внимание возможное инфицирование пациентов с ВИЧ вирусом Varicella zoster;
- в редких случаях вирус Varicella zoster может спровоцировать геморрагический инсульт у пациентов с ослабленной иммунной системой;
- при сканировании головного мозга картина, вызванная вирусом Varicella zoster, может быть сходной с таковой при поражении вирусом JC, который также активируется у иммуноскомпрометированных лиц.
Вирус Varicella zoster вызывает ветряную оспу у детей и опоясывающий лишай у взрослых. У лиц, переболевших ветряной оспой, вирус находится в латентной форме, не доставляя беспокойства. Обычная для него локализация — нейроны задних рогов спинного мозга, черепные нервы или ганглии автономной нервной системы, нейроглия.
- Loyola University Health System (2015) How chickenpox virus can cause a stroke in an HIV patient. ScienceDaily, 4 May (http://www.sciencedaily.com/releases/2015/05/150504082149.htm).
Анна Антонюк
