Согласно данным недавно проведенного обсервационного исследования, у женщин значительно повышен риск развития посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), нежели у мужчин, вне зависимости от тяжести травматического события. Эти данные представила группа ученых Университета Эмори (Emory University), США, на Конференции Американской ассоциации по депрессии и тревоге (Anxiety and Depression Association of America Conference) в апреле 2015 г.
В исследование включили 103 пациента, поступивших в травматологический центр через несколько часов после травматического события. Из исследования исключили лиц с наличием психоза или суицидальных попыток в анамнезе, а также тех, кого доставили в состоянии алкогольной или наркотической интоксикации. Обследование добровольцев проводили сразу же после поступления в травматологический центр, через 1 и 3 мес после травматического события с использованием шкалы оценки симптомов ПТСР. Оказалось, что на обоих временных промежутках у женщин ПТСР регистрировали значительно чаще, чем у мужчин. Через 1 мес после травматического события относительный риск (ОР) развития этого состояния был повышен почти в 10 раз (9,49; 95% доверительный интервал (ДИ) 3,59–25,04; р<0,001). Через 3 мес риск развития ПТСР был повышен уже меньше, но все равно значительно (ОР 4,98; 95% ДИ 1,68–14,72; р=0,004). Кроме того, при обследовании спустя 1 и 3 мес после травматического события тяжесть расстройства у женщин также была достоверно выше, чем у мужчин.
Как отмечает руководитель исследовательской группы, доктор Василики Мичопоулос (Vasiliki Michopoulos), причины этого феномена неясны, хотя ранее опубликованы данные кросс-секционных исследований, согласно которым вероятность стрессовых расстройств у женщин была в 2 раза выше.
Согласно результатам научных работ, после серьезного стресса ПТСР возникает лишь у ограниченного числа (около 6–10%) индивидов. На данный момент ученые проводят поиск биологических и генетических маркеров, связанных с повышенным риском развития этого расстройства. Одним из вероятных кандидатов на эту роль является эстрадиол — гормон, который, помимо прочих эффектов, также участвует в «погашении» воспоминаний, связанных со страхом. Согласно одной из гипотез, у женщин в период поздней лютеиновой и ранней фолликулярной фазы менструального цикла низкий уровень этого гормона и, соответственно, риск возникновения ПТСР из-за облегченного формирования воспоминаний, связанных со страхом, сильно повышен. В будущих исследованиях ученые планируют найти дополнительные доказательства, подтверждающие эту гипотезу.
- Anxiety and Depression Association of America (2015) Women Are More Likely to Develop Posttraumatic Stress Disorder Following Trauma Exposure Than Men: A Prospective Study. Abstract 174.
- Collins T.R. (2015) Women More Likely to Develop Post-Traumatic Stress Disorder After Trauma: Presented at ADAA (http://www.firstwordpharma.com/node/1275302).
Виталий Безшейко
