Дети с диагностированным расстройством аутистического спектра (РАС) более склонны к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта в младенчестве и возрасте ≤3 лет, чем их сверстники с типичным развитием.
К такому выводу пришли ученые Школы общественного здоровья Дж. Мэйлмана при Колумбийском университете (Mailman School of Public Health, Columbia University), Нью-Йорк, США, проанализировав результаты крупного лонгитудинального исследования «Норвежские матери» («Norwegian mothers»). Выводы специалистов опубликованы на страницах «JAMA Psychiatry».
В ходе исследования матерям предлагали заполнить анкету с вопросами о наличии у их детей перечисленных гастроинтестинальных нарушений. Критическими точками для проведения анализа стал возраст 18 и 36 мес.
Специалисты установили, что дети с РАС в 2,5 раза более склонны к возникновению у них запоров и пищевых аллергий/непереносимости в возрасте 6–18 мес, а также диареи, запоров и аллергий в возрастной период 18–36 мес по сравнению со сверстниками без РАС. Сравнивая полученные данные с таковыми у детей с задержкой развития, ученые отметили большую предрасположенность детей с РАС к возникновению у них гастроинтестинальной симптоматики. Это натолкнуло экспертов на мысль о первичном происхождении таких нарушений — расстройства работы желудочно-кишечного тракта не являлись следствием РАС.
Продольный характер исследования позволил специалистам выявить наличие желудочно-кишечной симптоматики у ребенка в раннем возрасте, до момента установления у него диагноза.
В то же время ученые утверждают о невозможности оценки риска РАС у детей в возрасте ≥3 лет при наличии у них изолированных гастроинтестинальных нарушений. Кроме того, механизмы их развития у детей с РАС остаются невыясненными, хотя они могут стать фундаментом для определения подтипов РАС в будущем.
Выделение факторов, нарушающих нормальный обмен информацией между головным мозгом и кишечником, является ключом к пониманию сути взаимосвязи РАС и гастроинтестинальных расстройств в начале жизни ребенка.
- Bresnahan M., Hornig M., Schultz A.F. et al. (2015) Association of maternal report of infant and toddler gastrointestinal symptoms with autism: evidence from a prospective birth cohort. JAMA Psychiatry, 25 March [Epub ahead of print].
- Columbia University’s Mailman School of Public Health (2015) Autistic children more likely to have GI issues in early life. ScienceDaily, 25 March (http://www.sciencedaily.com/releases/2015/03/150325132510.htm).
Анна Антонюк
