На сегодня имя американского уролога и патоморфолога Дональда Глисона (Donald Gleason) знает половина мужского населения в возрасте >60 лет в большинстве стран мира. Сумма Глисона — уникальная система градации дифференцировки опухолей предстательной железы, основанная на морфологических признаках. После проведения биопсии 2 наиболее характерных участка биоптата оценивают по 5-балльной шкале (1 балл — высокая степень дифференциации, 5 — низкодифференцированная опухоль (максимальная степень злокачественности)) с последующим суммированием баллов. В итоге, полученные результаты позволяют оценить степень злокачественности опухоли предстательной железы: 2–6 баллов соответствуют низкой степени злокачественности, 7 — средней, 8–10 — высокой.
Новообразования с суммой баллов по шкале Глисона ≥7 требуют радикального хирургического вмешательства, опухоли с суммой баллов ≤6 могут не влиять на функцию предстательной железы и клинически не проявляться, однако некоторые пациенты решаются на радикальную простатэктомию. В таком случае перед хирургическим лечением требуется 60-дневный период наблюдения с момента выполнения биопсии, дабы исключить осложнения, связанные с проведением процедуры.
Согласно результатам исследования, проведенного специалистами Медицинского университета Южной Каролины (Medical University of South Carolina), США, которые были представлены на 249-м Съезде-выставке Американского общества химиков (249th National Meeting & Exposition of the American Chemical Society), у 55% мужчин, принимавших пищевые добавки с витамином D в течение 60 дней, отмечена регрессия низкодифференцированных опухолей вплоть до полного исчезновения некоторых из них.
В предыдущих исследованиях отмечено наличие низкого уровня либо полное отсутствие фактора роста и дифференцировки 15 (growth differentiation factor-15 — GDF-15) в опухолевых клетках предстательной железы, который подавляет воспалительные реакции в тканях, способствующие дальнейшему прогрессированию опухоли. Поскольку витамин D продемонстрировал способность повышать экспрессию GDF-15, высказано мнение о целесообразности изучения его влияния на развитие воспалительного процесса в тканях предстательной железы и ингибирующего действия на рост опухоли.
Напомним, ранее уже сообщалось о том, что пищевые добавки с витамином D не способствуют снижению уровня артериального давления, о чем свидетельствуют результаты исследования, опубликованные в журнале «JAMA Internal Medicine». Однако ученые настроены весьма оптимистично и планируют провести дальнейшие крупные исследования относительно влияния витамина D на развитие рака предстательной железы.
- American Chemical Society (2015) Vitamin D may keep low-grade prostate cancer from becoming aggressive. Newswise, 22 March [Epub ahead of print].
- McNamee D. (2015) Vitamin D supplements may reverse progression of low-grade prostate tumors. Medical News Today, 23 March (http://www.medicalnewstoday.com/articles/291254.php).
Сергей Боровик
