К процедурам пластической хирургии, стремительно набирающим популярность, относят глютеопластику, или коррекцию ягодиц, и лабиопластику, направленную на решение косметических и функциональных проблем интимной зоны. Новые взгляды относительно применения указанных процедур и их исходов представлены в мартовском выпуске издания «Plastic and Reconstructive Surgery®» — официальном журнале Американского общества пластических хирургов (American Society of Plastic Surgeons — ASPS).
Мышечная атрофия после применения имплантов для коррекции формы ягодиц
Ученые из Университетской клиники Педро Эрнесто (Pedro Ernesto University Hospital), Рио-де-Жанейро, Бразилия, проанализировали изменения в ягодичных мышцах у женщин, перенесших операцию по установлению силиконовых имплантов для улучшения формы ягодиц. Данная процедура и ряд других методик, применяемых в хирургической коррекции этой части тела, стали достаточно популярными в последние годы.
При сравнении исходных и послеоперационных данных компьютерного сканирования авторы выявили выраженную мышечную атрофию после установки силиконовых имплантов. Отмечено уменьшение объема глютеальных мышц на 6%, хотя не выявлено ассоциированного со вмешательством снижения мышечной силы. Атрофия может быть в известной степени обусловлена внутренней компрессией мышцы под воздействием импланта. Получены данные о том, что женщины восстанавливали мышечный объем через 3 мес, что возможно отражает эффект возврата к привычному режиму физических тренировок и другой деятельности в период после оперативного вмешательства.
Глютеопластика способствует улучшению формы женского тела с более выраженными изгибами и более женственными очертаниями. После оперативного вмешательства параметры женского тела приближались к идеальному соотношению талия/бедра — 0,70.
Таким образом, по мнению авторов, имплантационные методики увеличения объема ягодиц эффективно достигают цели хирургического вмешательства — улучшения формы женского тела. Вмешательство сопровождается развитием относительно незначительной, потенциально обратимой мышечной атрофии. Исследовательская группа планирует продолжить работу по оценке воздействия глютеопластики на чувствительность нервных окончаний, качество жизни, сексуальную функцию и удовлетворенность результатами с точки зрения пациента.
Вариабельность техник лабиопластики: плюсы и минусы
Существующая в настоящий момент широкая вариабельность коррекционных методик лабиопластики отражает назревшую потребность в стандартной системной классификации.
Во втором исследовании группа ученых, возглавляемая членом Американского общества пластических хирургов (American Society of Plastic Surgeons — ASPS) Ашитом Пателем (Ashit Patel) из Медицинского центра Олбани (Albany Medical Center) в Нью-Йорке, США, провела анализ на предмет исходов вагинальной лабиопластики. В рамках обзора 19 научных работ выявлено 1950 случаев выполнения у женщин лабиопластики, обусловленной эстетическими и/или функциональными факторами.
Анализ продемонстрировал разнообразие хирургического менеджмента в данной области — пластические хирурги в исследованиях применяли в общей сложности 7 различных техник лабиопластики. Вместе с тем результаты вмешательств заслуживают высоких оценок, уровень удовлетворенности самих пациенток варьирует в пределах 94–100%, частота развития осложнений соответствует приемлемо низкому уровню.
Несмотря на это, время для окончательных выводов относительно исходов данной процедуры для пациентов еще не пришло. Причиной этому является пестрая картина применяемых на сегодняшний день интервенционных методик, касающихся не только хирургических техник, но также и выбора вида анестезии, заживления послеоперационной раны и принципов послеоперационного ухода. А. Патель с соавторами предлагают достаточно простую классификацию методик лабиопластики с целью облегчения сравнительного анализа результатов будущих клинических исследований. Ученые полагают, что это могло бы стать первым эффективным шагом на пути стратегии подбора наиболее оптимальной техники хирургического вмешательства для конкретного пациента.
Вагинальная лабиопластика и глютеопластика представляют собой виды эстетической хирургии, вызывающие все больший интерес у женщин и желание обсудить с пластическим хирургом все аспекты их проведения. Поскольку данные методики стремительно завоевывают популярность, усилия пластических хирургов направлены на повышение безопасности и эффективности их применения, а также на достижение максимально возможной степени удовлетворенности результатами вмешательства.
Motakef S., Rodriguez-Feliz J., Chung M.T. et al. (2015) Vaginal labiaplasty: current practices and a simplified classification system for labial protrusion. Plast. Reconstr. Surg., 135(3): 774–788.
- Serra F., Aboudib J.H., Neto J.I. et al. (2015) Volumetric and functional evaluation of the gluteus maximus muscle after augmentation gluteoplasty using silicone implants. Plast. Reconstr. Surg., 135(3): 533e–541e.
- Wolters Kluwer Health: Lippincott Williams and Wilkins (2015) New research aims to refine increasingly popular plastic surgery procedures: Buttock augmentation and vaginal rejuvenation surgery. ScienceDaily, 02 March (http://www.sciencedaily.com/releases/2015/03/150302141014.htm).
Ольга Федорова
