Наиболее тяжелая из когда-либо наблюдавшихся в мире эпидемия лихорадки Эбола отступает, однако после разрушительной атаки на три государства Западной Африки и распространения волны паники на всем пространстве от Далласа до Мадрида это послужило основанием для четкого понимания необходимости создания более качественной системы выявления формирующихся инфекционных заболеваний.
Риски пандемических угроз, таких как смертельно опасные штаммы вируса гриппа и антибиотикорезистентные инфекционные, стали факторами, изменившими повестку Всемирного экономического форума, проходившего 21–24 января 2015 г. в Давосе, Швейцария, по глобальным проблемам безопасности, поскольку и политики, и ученые извлекли уроки из эпидемии лихорадки Эбола, унесшей жизни более 8,6 тыс. человек.
Представляется несомненным, что человечеству придется столкнуться с проблемой возникновения новых эпидемий, и урбанистический стиль жизни в сочетании с интенсивностью путешествий в современном мире будет лишь способствовать появлению вспышек инфекционных заболеваний в будущем.
«Вирусам не нужны визы для пересечения границ», — отметила в своей речи Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Маргарет Чен (Margaret Chan), признавая необходимость более качественной координации международных усилий и ответственности в борьбе с инфекционными заболеваниями в будущем.
На Давосском форуме работу ВОЗ подвергли критике за недостаточную оперативность развертывания мероприятий по противодействию распространения вируса Эбола, а также за недостаток подготовленного персонала и инструментов для эффективной борьбы с эпидемией на ранних этапах.
Частично это стало результатом недостаточного изучения уроков эпидемий прошлых лет. После пандемии свиного гриппа, вызванного штаммом H1N1, в 2009 г. наблюдательный комитет ВОЗ призвал к формированию резервной рабочей группы по здравоохранению с международным финансированием, а также к созданию резервного фонда на случай развития чрезвычайных ситуаций и с целью проведения передовых научных исследований.
В тот период призыв был проигнорирован, однако к нему вернулись в сегодняшних реалиях.
По мнению президента Гвинеи Альфа Конде (Alpha Conde), сегодня мир нуждается в принципиально новой системе предупреждения об угрозах возникновения новых эпидемий. В Гвинее вирус Эбола распространялся неверифицированным в течение 3 мес в начале 2014 г.
Это не первый случай неконтролируемого распространения заболевания в Африке. ВИЧ также не был идентифицирован на континенте в течение ряда десятилетий, пока вспышка заболевания не произошла в глобальном масштабе, стартовав на территории США.
Однако в последние годы настороженность мировой общественности относительно инфекционных заболеваний несколько ослабла, в особенности после трансформации пандемии гриппа 6 лет назад в достаточно умеренный и эпидемически безопасный процесс. К сожалению, нет никаких гарантий, что человечеству в следующий раз так же повезет.
Отвечая на вопрос относительно перечня наиболее угрожающих инфекционных заболеваний в ближайшие годы, директор Центра по контролю и профилактике заболеваний США (U.S. Centers for Disease Control) Том Фрайден (Tom Frieden) отметил, что лидерство, несомненно, принадлежит гриппу. Еще одной глобальной проблемой является формирование антибиотикорезистентности у многих бактериальных агентов — от туберкулезной палочки до возбудителей гонореи, а также резистентности к паразитарным возбудителям, в частности к возбудителю малярии.
По мнению экспертов, резистентность к лекарственным препаратам следует рассматривать в той же категории проблем, что и возникновение эпидемий инфекционных болезней. Полагают, что это будет одной из наиболее значительных проблем в сфере инфекционных заболеваний в ХХІ в.
- Hirschler B. (2015) After Ebola, flu and drug resistance top pandemic threats. Medscape, 23 January (http://www.medscape.com/viewarticle/838633).
Ольга Федорова
