Согласно результатам ранее опубликованного исследования, комбинированная терапия вирусного гепатита С (ВГС) двумя пероральными противовирусными препаратами прямого действия софосбувир (sofosbuvir) и ледипасвир (ledipasvir) способна обеспечить высокий показатель излечения и благоприятную переносимость у пациентов, независимо от характера течения заболевания и наличия его осложнений. Несмотря на практически полное отсутствие побочных эффектов, применение более коротких курсов терапии могло бы значительно улучшить приверженность таких пациентов лечению.
По результатам исследования, проведенного учеными Национального института здравоохранения США (National Institutes for Health — NIH), опубликованным 12 января 2015 г. в журнале «The Lancet», 6-недельный курс комбинированной химиотерапии препаратами софосбувир и ледипасвир с добавлением третьего перорального противовирусного препарата прямого действия позволяет достичь таких же эффективных результатов, как и при 12-недельном курсе лечения только первыми двумя препаратами.
Участники исследования (n=60) с генотипом 1 ВГС были распределены на три группы: пациенты 1-й группы (n=20) в течение 12 мес получали комбинированную терапию препаратами софосбувир и ледипасвир; 2-й группы — софосбувир, ледипасвир и экспериментальный препарат GS-9669 на протяжении 6 мес; 3-й группы (n=20) — софосбувир, ледипасвир и GS-9451 также в течение 6 мес. Каких-либо отличий в эффективности или переносимости терапии между группами не выявлено, устойчивый вирусологический ответ отмечали через 12 нед с момента начала лечения. Большинство побочных эффектов расценивали как легкие и ни один пациент не прекратил терапию.
Как отмечают авторы исследования, дополнительное включение в схему терапии при ВГС третьего мощного противовирусного препарата прямого действия позволит уменьшить продолжительность лечения, необходимого для достижения устойчивого вирусологического ответа у пациентов с генотипом 1 ВГС.
- Kohli A., Osinusi A., Sims Z. et al. (2015) Virological response after 6 week triple-drug regimens for hepatitis C: a proof-of-concept phase 2A cohort study. The Lancet, 12 January [Epub ahead of print].
- NIH/National Institute of Allergy and Infectious Diseases (2015) High hepatitis C cure rate seen in trial of 6-week oral drug regimens. Science Daily, 12 January (http://www.sciencedaily.com/releases/2015/01/150112191340.htm).
Сергей Боровик
