Информация о противораковых эффектах нестероидных противовоспалительных препаратах (НПВП) начала появляться в научной литературе еще с 1980-х годов, однако на сегодняшний день доказательная база по этому вопросу остается неполной. В исследованиях показано, что НПВП снижают риск рака толстой кишки, легкого, молочной железы и предстательной железы. Ученые из Квинслендского университета (The University of Queensland), Австралия, в рамках нового метаанализа продемонстрировали, что к этому перечню можно добавить еще и рак кожи — плоскоклеточную карциному (ПКК).
В исследованиях показано, что в ответ на хроническое воздействие ультрафиолетового излучения клетки ПКК начинают усиленно вырабатывать фермент — циклооксигеназу-2. Как предполагали ученые, воздействие на выработку этого фермента теоретически должно оказывать влияние и на сам опухолевый процесс. Авторы сконцентрировали внимание на работах, в которых изучали профилактические свойства ацетилсалициловой кислоты (АСК) и некоторых других НПВП. Всего в анализ включили 9 исследований (5 исследований с дизайном по типу случай — контроль, 3 когортных исследования и 1 рандомизированное контролируемое исследование).
Результаты анализа подтвердили предположение ученых. Среди тех, кто применял НПВП, но не АСК, риск ПКК был снижен на 15%. АСК достоверно снижала риск для этого заболевания на 12%. В единственном рандомизированном контролируемом клиническом испытании подтвердили дозозависимый эффект АСК, то есть при увеличении длительности применения констатировали более значимое снижение риска развития рака.
Следует отметить, что диклофенак в форме геля для местного применения более 10 лет назад был одобрен для лечения при актиническом кератозе — состоянии, часто предшествующему ПКК. Вполне вероятно, что с учетом полученных в ходе метаанализа результатов АСК и другие НПВП также будут одобрены для профилактики ПКК.
- Lewis R. (2014) NSAIDs May Protect Against Common Skin Cancer. Medscape, 19 Dec. (http://www.medscape.com/viewarticle/836938).
- Muranushi C., Olsen C.M., Pandeya N., Green A.C. (2014) Aspirin and non-steroidal anti-inflammatory drugs can prevent cutaneous squamous cell carcinoma: a systematic review and meta-analysis. J. Investigat. Dermatol., 18 Dec. [Epub. ahead of print].
Виталий Безшейко
