Согласно результатам последнего системного метаанализа исследователей из Университета Оксфорда (University of Oxford), Великобритания, недоношенные дети в возрасте <2 лет подвержены более высокому риску осложнений гриппа, нежели их доношенные сверстники. Эти данные опубликованы на сайте журнала «Lancet».
Примерно у 1 из 4 недоношенных детей течение гриппа или других вирусных заболеваний заканчивается осложнениями, такими как воспаление внутреннего уха или пневмония. Таким образом, ученые рекомендуют рассматривать недоношенного ребенка как представителя группы риска и, соответственно, постараться провести все мероприятия по недопущению развития осложнений гриппа, включая вакцинацию и применение противовирусных лекарственных препаратов.
Чтобы лучше понять, какие именно факторы обусловливают столь опасную закономерность, специалисты проанализировали данные 27 исследований, в которых участвовали около 14 тыс. детей. Согласно полученным результатам, к основным причинам, повышающим вероятность госпитализации, относятся: неврологические расстройства (отношение шансов (ОШ) 4,62), преждевременные роды (ОШ 4,33), серповидно-клеточная анемия (ОШ 3,46), иммуносупресивные состояния (ОШ 2,39), сахарный диабет (ОШ 2,34) и возраст <2 лет (ОШ 2,51).
Результаты многофакторного анализа индивидуальных данных 1612 детей свидетельствовали, что наличие >1 фактора риска у ребенка в возрасте <2 лет повышает возможность госпитализации до 74%, в то время как у таких детей с одним фактором риска она составляет 52% (р<0,0001). Тем не менее, исследователи не выявили влияния бронхиальной астмы или других реактивных заболеваний респираторной системы, как и фактора ожирения, на риск госпитализации недоношенных детей в возрасте <2 лет.
Ученые подчеркивают необходимость проведения профилактических мероприятий среди таких пациентов, особенно во время сезонных эпидемий и пандемий гриппа. Также они говорят о возможной профилактике гриппа у матерей и лиц, с которыми больше всего контактирует малыш.
В рамках программы текущего исследования специалисты планируют рассмотреть возможность профилактического применения антибиотиков с целью предотвращения присоединения вторичной инфекции у детей группы риска.
- Harding A. (2014) Premature birth linked with influenza complications in young children. Medscape Medical News, December 14 (http://www.medscape.com/viewarticle/836514).
Анна Антонюк
