Применение антибиотиков в детском возрасте повышает риск развития ювенильного ревматоидного артрита — об этом сообщили ученые из Университета Пенсильвании (University of Pennsylvania), США, на Ежегодном собрании Американской коллегии ревматологов (American College of Rheumatology Annual Meeting), проходившем в Бостоне 16 ноября 2014 г.
Последнее время в современной научной литературе появились публикации на тему роли изменения микрофлоры кишечника человека в развитии различных заболеваний, в том числе аутоиммунных: ревматоидного, псориатического артрита, воспалительных заболеваний кишечника и т.д. Эти заболевания имеют много общего с ювенильным ревматоидным артритом, но до недавнего времени данные, свидетельствующие о влиянии нарушенной микробиоты на развитие этого заболевания, отсутствовали.
«Мы выявили, что применение антибиотиков в детском возрасте повышает риск развития ювенильного ревматоидного артрита в 2,6 раза. Этот риск повышается пропорционально дозе и кратности приема препаратов»,— говорит Дениел Хортон (Daniel Horton), доктор медицины из Университета Пенсильвании.
В текущем исследовании, проведенном по типу случай — контроль, ученые использовали первичную базу данных «The Health Improvement Network», содержащую информацию о пациентах, проживающих в Великобритании. Специалисты отобрали 153 случая ювенильного ревматоидного артрита, диагностированного в возрасте до 16 лет. В качестве группы контроля использовали данные 1530 лиц соответственного возраста без ювенильного ревматоидного артрита.
Установлено, что у детей, имевших в анамнезе 1–2 курса приема антибиотиков, отношение шансов развития ювенильного ревматоидного артрита составляло 3,1, тогда когда среди детей с 3–5 курсами антибиотиков этот показатель равнялся 3,8. Ученые не выявили достоверной разницы при применении разных групп препаратов. При этом применение противогрибковых и противовирусных препаратов не ассоциировалось с повышенным риском развития ювенильного ревматоидного артрита. Отметим, что специалисты не исключают возможности влияния самого возбудителя инфекции на возникновение болезни.
Тем не менее, ученые обращают внимание на то, что применение антибиотиков обязательно при целом ряде заболеваний. Полученные ими результаты исследования еще раз подтверждают важность четкого обоснования этой необходимости.
- American College of Rheumatology (ACR) (2014) Abstract 929 Annual Meeting. 16 November 2014, Boston, Massachusetts [Epub ahead of print].
- Harrison P. (2014) Antibiotics in children increase risk for juvenile arthritis. Medscape Medical News, 18 November (http://www.medscape.com/viewarticle/835110).
Анна Антонюк
