В новом исследовании с использованием нейровизуализации ученые из Медицинской школы Стэнфордского университета (Stanford University School of Medicine), штат Калифорния, США, выявили ключевые отличия в головном мозгу лиц с синдромом хронической усталости (СХУ) от здоровых добровольцев. Это открытие может значительно облегчить установление диагноза, сделать его более точным, а также детально изучить лежащие в основе болезни патологические механизмы.
Как отмечает доктор Майкл Зейне (Michael Zeineh), руководитель исследовательской группы, пациенты с СХУ часто сталкиваются с неправильным толкованием их симптомов со стороны врачей, и до момента установления им правильного диагноза проходит значительное время. В то же время, по различным оценкам, только в США количество людей с СХУ составляет 1–4 млн, что делает проблему установления точного диагноза чрезвычайно актуальной.
Кроме того, если такие симптомы, как ощущение разбитости и непрекращающаяся усталость на протяжении ≥6 мес, наблюдаются у всех пациентов, то другие симптомы неспецифичны, варьируют от пациента к пациенту и часто сходны с признаками других заболеваний. К таким симптомам, по мнению доктора Джозе Монтоя (Jose Montoya), также участвовавшего в проведении исследования, можно отнести боль в суставах и мышцах, головную боль, пищевую аллергию, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, гастроинтестинальные проблемы, изменение артериального давления, аритмию, повышенную чувствительность к свету и шуму.
Всего ученые обследовали 15 пациентов с СХУ и 14 здоровых добровольцев, соответствовавших им по возрасту и полу. Анализ данных нейровизуализации позволил ученым сделать три важных вывода:
- Во-первых, исследователи выявили значительное уменьшение объема белого вещества головного мозга у лиц с СХУ. Белое вещество представляет собой нервные волокна, которые составляют проводящие пути головного мозга, служащие для соединения между собой участков серого вещества, включающих тела нейронов.
- Во-вторых, некоторые участки белого вещества при СХУ значительно отличались у таковых у здоровых добровольцев. В частности, это касается правого дугообразного пучка (лат. — arcuate fasciculus).
- В-третьих, у пациентов с более тяжелым СХУ (по результатам психометрии) отличия в дугообразном пучке были более выраженными, чем у лиц с легкой формой синдрома.
Исследователи отмечают, что функции дугообразного пучка еще не до конца выяснены. Известно, что он соединяет две зоны мозга, ответственные за моторную организацию речи и ее понимание — зону Брока и зону Вернике. Причем у правшей локализация центра речи находится в левой части мозга, соответственно именно левый дугообразный пучок принимает непосредственное участие в передаче импульсов от речевых центров, а у левшей — наоборот. Что касается данного исследования, то указанные изменения наблюдали у правшей.
Еще одно открытие касалось того, что объем серого вещества в двух зонах, соединенных правым дугообразным пучком, был меньше, что дополняет общую картину и сильно снижает вероятность ошибочной интерпретации данных.
По мнению исследователей, данная работа является своеобразным стартом для следующих исследований, как отмечает М. Зейне: «Она показывает, где следует искать». Уже сейчас ученые планируют проведение нового масштабного исследования.
- Stanford University School of Medicine (2014) Study finds brain abnormalities in chronic fatigue patients. Press release, 28 October (http://med.stanford.edu/news/all-news/2014/10/study-finds-brain-abnormalities-in-chronic-fatigue-patients.html).
Виталий Безшейко
