Одним из основных методов лечения при раке предстательной железы является терапия, направленная на андрогенную депривацию (ТАД). Тем не менее, результаты предыдущих исследований свидетельствуют, что ее применение повышает риск развития диабета, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и внезапной сердечной смерти.
Для более глубокого рассмотрения этого вопроса группа исследователей из Женского госпиталя имени Питера Брайэма (Brigham and Women’s Cancer Center), США, и Гарвардской медицинской школы (Harvard Medical School), США, проанализировали данные 5077 пациентов с диагностированным раком предстательной железы, проходящих лечение в госпитале на протяжении 1997–2006 гг., у 30% которых применяли ТАД. Ученые не выявили связи между применением ТАД и повышением смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у лиц без таковой патологии в прошлом (медиана наблюдения — 4,8 года). При этом среди пациентов с застойной сердечной недостаточностью или инфарктом миокарда в анамнезе риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний повышался в 3,3 раза, по сравнению с лицами, не применявшими ТАД (7,01 и 2,01% соответственно).
Исследователи предупреждают, что опубликованные в «BJU International» результаты ретроспективного анализа должны быть тщательно взвешены врачами-практиками при принятии решений, поскольку, согласно данным большинства контролируемых исследований, преимущества применения терапии ТАД у больных раком предстательной железы неоспоримы.
Ученые надеются, что дальнейшие исследования смогут установить влияние конкретного варианта ТАД и ее продолжительности на риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Авторы публикации также считают, что более длительный период наблюдения последующих исследований поможет выявить связь между ТАД и сердечно-сосудистыми рисками у больных сахарным диабетом.
- McNamee D. (2014) Prostate cancer treatment linked to cardiac death risk. Medical News Today, October 29 (http://www.medicalnewstoday.com/articles/284562.php).
- Ziehr D.R., Chen M.H., Zhang D. et al. (2014) Association of androgen-deprivation therapy with excess cardiac-specific mortality in men with prostate cancer. BJU Int., August 15 [Epub ahead of print].
Анна Антонюк
