Согласно данным литературы расстройства аутистического спектра (РАС) диагностируют у 20% сибсов (братьев и сестер) детей с этими заболеваниями. При этом у большинства из них диагноз верифицируют в возрасте <3 лет. Ученые из Йельской школы медицины (Yale School of Medicine), Нью-Хейвен, США, установили, что уже в возрасте 18 мес у 57% сибсов можно определить некоторые признаки аутизма.
Результаты первого крупномасштабного исследования опубликованы в Журнале Американской академии детской и подростковой психиатрии (Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry). Целью исследования стало определение специфических социально-комуникативных особенностей поведения сибсов групп риска, отличающих их от типично либо нетипично развивающихся сверстников в возрасте 18 мес.
«Хотя у большинства сибсов детей с РАС заболевание не развивается, приоритетной задачей для нас стала максимально ранняя диагностика РАС с дальнейшим назначением лечения у остальных 20%», — отмечает профессор Катажина Хаварска (Katarzyna Chawarska). Исследование включало повторный скрининг сибсов групп риска на протяжении первых 3 лет жизни, проводимых с целью выявления характерных для РАС специфических поведенческих симптомов.
Объектами исследования стали 719 сибсов групп риска в возрасте 18 и 36 мес. Ученые обращали внимание на наличие социально-комуникативных нарушений, а также на особенности поведенческих реакций. У более чем половины сибсов уже в возрасте 18 мес выявили признаки РАС, характерные для 3-летнего возраста. У остальных же симптоматика РАС дебютировала в период 18–36 мес.
Ранние признаки аутизма, зарегистрированные в возрасте 18 мес, группировались следующим образом:
- сочетание слабого зрительного контакта с уменьшением социального взаимодействия и коммуникаций;
- сочетание слабого зрительного контакта с ухудшением способностей к творческой игре;
- сочетание ритуального поведения и обедненного реагирования на раздражитель при неизмененном зрительном контакте.
Ученые акцентируют внимание на важности выявления именно комбинаций, а не отдельных симптомов. Полученные результаты полезны для установления причин возникновения и дальнейшей персонализации лечения при РАС.
- Chawarska K., Shic F., Macari S. et al. (2014) 18-month predictors of later outcomes in younger siblings of children with autism spectrum disorder: a baby siblings research consortium study. J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry, 6 October [Epub ahead of print].
- Yale University (2014) Siblings of children with autism can show signs at 18 months. ScienceDaily, 20 October (http://www.sciencedaily.com/releases/2014/10/141020145217.htm).
Пресс-служба «Украинского медицинского журнала»
