Новое исследование израильских ученых из Института Вайцмана (Weitzmann Institute), Реховот, показало, что организм человека способен помешать действию ряда препаратов в определенное время суток.
Хронотерапия — относительно новое направление в медицине, основной задачей которого является определение оптимального времени действия лекарственного средства для достижения максимальной выгоды от его применения в сочетании с низким риском побочных эффектов. Отметим, что то, что мы называем биологическими часами, на самом деле — скопление нервных клеток мозга, известных как супрахиазматическое ядро, находящееся в гипоталамусе. Оно отвечает за регуляцию температуры тела и изменение суточной активности продукции гормонов. Следствием такой регуляции является отсутствие реакции на лечение препаратами в определенное время суток. Даже если препарат все же подействует, его влияние будет менее активным, либо пациент хуже его перенесет.
Например, активное продуцирование глюкокортикоидов днем влияет на рецепторы эпидермального фактора роста (ЭФР), которые выступают белками-мишенями при целевом лечении лапатимидом больных раком молочной железы. Это выявили ученые, анализируя результаты текущего исследования. Они проводили эксперимент на мышах, вводя в разное время суток лапатиниб, который является обратимым ингибитором тирозинкиназы — фермента, связанного с рецепторами ЭФР опухолевой клетки по принципу обратной связи. Действие препарата вызывает ухудшение питания клетки, уменьшая ее рост. В результате у мышей, получавших лапатиниб ночью (фаза активности для грызунов), при вскрытии выявлено достоверно большее количество опухолей в сравнении с мышами, получавшими лапатимид в течение дня (фаза отдыха). Ученые объясняют это супрессивным действием глюкокортикоидов в высоких дозах, активно вырабатываемых в активную фазу, на сигнал от рецепторов ЭФР.
Полученные результаты могут указывать на важность учета влияния биологических часов при лечении пациентов с различными онкологическими заболеваниями.
- Lauriola M., Enuka Ye., Zeisel A. et al. (2014) Diurnal suppression of EGFR signalling by glucocorticoids and implications for tumour progression and treatment. Nat. Commun., 3 October [Epub ahead of print].
- Scutti S. (2014) Сhronotherapy, timing cancer drug treatment for certain hours, may be the next wave in oncology. Medical Daily, 10 October (http://www.medicaldaily.com/chronotherapy-timing-cancer-drug-treatment-certain-hours-may-be-next-wave-oncology-306780).
Анна Антонюк
