Обычно для появления первых изменений в симптомах депрессии пациенту необходимо непрерывно принимать антидепрессанты в течение 2 нед, однако, по свидетельству группы ученых из Германии во главе с доктором Александером Шаэфер (Alexander Schaefer), существенные изменения в функционировании мозга можно увидеть с помощью нейровизуализации уже после приема первой таблетки.
Ученым из Института Макса Планка по когнитивным наукам и наукам о мозге (Max Planck Institute for Human Cognitive and Brain Sciences) удалось заглянуть в работу мозга 22 человек при помощи функциональной магнитно-резонансной томографии (МРТ). Все участники ранее никогда не принимали антидепрессанты и не имели каких-либо существенных проблем со здоровьем.
Для эксперимента выбрали препарат из наиболее часто применяемой группы антидепрессантов — селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Всем участникам провели несколько сканирований мозга, когда они находились в состоянии покоя. После первого сканирования они приняли эсциталопрам в дозе 20 мг или плацебо. Через 3 ч у участников взяли образцы крови на анализ и сделали повторное сканирование мозга. Через 8 нед эти процедуры повторили с другим антидепрессантом.
Как выяснилось, единственная доза СИОЗС приводила к существенным изменениям в функциональной взаимосвязи различных регионов мозга. В частности, активность связей между участками мозга, отвечающими за регуляцию настроения, значительно снижалась. Это же касается и многих кортикальных и субкортикальных регионов, но в мозжечково-таламическом тракте активность, наоборот, повышалась. После приема плацебо таких эффектов не наблюдали.
Как отмечают ученые, подобные быстрые изменения, связанные с острой блокадой переносчиков серотонина (основной эффект СИОЗС), указывают на ключевую роль последних в модуляции функциональной взаимосвязи между нейронами обширных участков мозга.
В будущих работах ученые планируют изучить различия во взаимосвязи нейронов различных участков мозга у лиц с клиническими улучшениями после лечения эпизода депрессии и с резистентными формами этого расстройства.
- Brooks M. (2014) One Antidepressant Dose Causes Rapid Brain Changes. Medscape, 22 September (http://www.medscape.com/viewarticle/832123).
- Schaefer A., Burmann I., Regenthal R. et al. (2014) Serotonergic Modulation of Intrinsic Functional Connectivity. Current Biology, 18 September [Epub ahead of print].
Виталий Безшейко
