Ученые из Клиники Генри Форда в Детройте (Henry Ford Hospital in Detroit), США, в ходе нового исследования доказали безопасность и эффективность нового метода, позволяющего восстановить пигментацию кожи у больных с витилиго. Результаты исследования опубликованы онлайн в «Journal of the American Medical Association of Dermatology».
Витилиго — заболевание кожи, проявляющееся появлением депигментированных участков различного размера и локализации. Наиболее частой причиной его развития является аутоиммунное поражение меланоцитов — клеток, продуцирующих пигмент меланин. Специалисты не исключают и другие возможные этиологические факторы токсического, нейротрофического и эндокринного характера. Данная патология не контагиозна, не влияет на функциональное состояние органов и систем, однако возникающий при ней косметический дефект заметно снижает качество жизни пациентов. В настоящее время еще не разработана терапия, приводящая к полному излечению. Наиболее эффективным методом является ультрафиолетовая или фототерапия.
В 2012 г. исследователи из Клиники Генри Форда в Детройте опубликовали результаты работы, в ходе которой им удалось доказать эффективность хирургического метода лечения, предусматривающего трансплантацию меланоцитов и кераноцитов.
В ходе текущего мультицентрового исследования ученые оценили эффективность и безопасность комбинированного лечения, при котором узкополосная фототерапия ультрафиолетовыми — В-лучами спектра (NB UVB) сочеталась с применением афамеланотида — препарата, индуцирующего пигментацию кожи. Участниками работы стали 55 пациентов с витилиго, у которых очаги депигментации занимали 15–50% поверхности тела. Они были случайным образом распределены на две группы. Участники группы А (n=28) получали комбинированную терапию, группы В (n=27) — только NB UVB. Продолжительность лечения составила 6 мес (72 сеанса).
Оказалось, что у пациентов группы А очаги репигментации возникали раньше, чем у представителей группы В (р<0,05). Так, у участников группы А в среднем репигментация на лице и руках появилась через 40 дней после начала лечения, а группы В — через 60 (лицо — 41-й против 61-го дня (р=0,001); руки — 46-й против 69-го дня (р=0,003)). На 168-й день после начала терапии у участников группы А очаги депигментации уменьшились на 48,64% (95% доверительный интервал (ДИ) 39,49–57,80%), а у пациентов группы В — на 33,26% (95% ДИ 24,18–42,33%).
Ученые оценили результаты полученной репигментации как «высокие» и отметили, что они дают новую надежду пациентам с витилиго, которых на земном шаре на сегодняшний день насчитывается >50 млн человек.
- Henry Ford Health System (2014) Vitiligo treatment holds promise for restoring skin pigmentation. ScienceDaily, September 17 (http://www.sciencedaily.com/releases/2014/09/140917172741.htm).
- Lim H.W., Grimes P.E., Oma Agbai O. et al. (2014) Afamelanotide and Narrowband UV-B Phototherapy for the Treatment of Vitiligo. A Randomized Multicenter Trial. JAMA Dermatol., September 17 [Epub ahead of print].
Юлия Котикович
