Ежедневный прием невысоких доз ацетилсалициловой кислоты (АСК) не предотвращает риск самопроизвольного прерывания беременности у женщин с привычным невынашиванием — к такому выводу в ходе нового исследования пришли ученые из Национального института здравоохранения (National Institutes for Health — NIH), США.
В ходе предыдущих исследований ученые выдвинули предположение о том, что низкие дозы АСК потенциально могут помочь тем женщинам, в анамнезе которых отмечают случаи самопроизвольного прерывания беременности. В настоящее время многие специалисты назначают пациенткам из группы высокого риска по невынашиванию или мертворождению АСК в низких дозах, однако эффективность данных назначений в настоящее время не доказана.
В данном исследовании приняли участие 1000 женщин (возраст — 18–40 лет), у которых отмечали случаи невынашивания беременности. Они, начиная с момента планирования беременности, ежедневно принимали фолиевую кислоту и невысокие дозы АСК (81 мг) или фолиевую кислоту и плацебо. Дополнительный прием фолиевой кислоты рекомендуется специалистами принимать всем женщинам детородного возраста, поскольку это снижает риск дефектов нервной трубки — пороков развития позвоночника, спинного и головного мозга. От начала планирования до наступления беременности в среднем проходило 3–6 мес. Как АСК, так и плацебо участницы переставали принимать на 36-й неделе гестации.
Проанализировав истории беременности участниц, ученые пришили к выводу, что различий в частоте самопроизвольных абортов между женщинами, принимавшими АСК и плацебо, не выявлено. Данный показатель составил 13 и 12% соответственно. Автор исследования доктор Энрике Щистерман (Enrique Schisterman) отметил, что полученные результаты свидетельствуют о том, что АСК неэффективна для снижения риска невынашивания беременности. Он добавил, что в ходе дополнительного исследования стало очевидно, что у женщин, принимавших АСК, чаще наступала беременность (78 против 66%) и, как следствие, в их группе было больше случаев рождения живых детей (62 против 53%). Возможно, прием АСК повышал фертильность путем увеличения притока крови к органам малого таза. В таком случае следует провести исследования по изучению влияния препарата на вероятность наступления беременности у пациенток других групп, например, с нарушением имплантации эмбриона.
Ученые обращают внимание на то, что назначение АСК беременным на первый взгляд может показаться нелогичным и противоречивым шагом, учитывая то, что ранее данный препарат считался опасным для многих групп пациентов, а не только для беременных, поскольку его ежедневный прием может повышать риск кровотечений.
- Bushak L. (2014) Aspirin doesn’t prevent pregnancy loss, but may improve fertility by boosting blood flow. Medicaldaily, Apr. 2 (http://www.medicaldaily.com/aspirin-doesnt-prevent-pregnancy-loss-may-improve-fertility-boosting-blood-flow-274118).
Юлия Котикович
