В январе в «British Medical Journal» опубликованы результаты систематического обзора и метаанализа, свидетельствующие о значимом улучшении ряда показателей психического здоровья после длительного воздержания от курения.
Как сообщает доктор Гемма Тейлор (Gemma Taylor) из Бирмингемского университета, анализ охватил 26 исследований, отобранных из >13 тыс. научных работ. Необходимость в подобной работе, по мнению ученых, возникла после опубликования ряда исследований, демонстрирующих часто отмечаемые различные эмоциональные проблемы у курильщиков. Результаты анализа могут наглядно продемонстрировать положительные изменения в эмоциональной сфере при воздержании от курения, что будет дополнительным стимулом в избавлении от табакозависимости.
По каждому из рассматриваемых пунктов (тревога, депрессия, стресс, качество жизни) ученые собирали информацию у курильщиков в исходный период и после периода воздержания от курения. В контрольную группу вошли лица, не воздерживавшиеся от табакокурения.
Согласно результатам, воздержание от курения в течение в среднем 6 мес достоверно снижало уровень тревоги (стандартизированная разница средних (СРС) –0,37; 95% доверительный интервал (ДИ) –0,70…–0,03). Это же касается и уровня депрессии и стресса, но уже при воздержании от курения с медианой 12 мес (СРС –0,25; 95% ДИ –0,38…–0,12 и СРС –0,27; 95% ДИ –0,40…–0,13 соответственно). Воздержание от курения с медианой в 12 мес также имело положительное влияние на психологический компонент качества жизни (СРС 0,22; 95% ДИ 0,09–0,36).
Ученые отмечают, что в 8 работах не проведен биохимический анализ крови для подтверждения воздержания от курения, дополнительное исключение этих работ не оказало значимого влияния на конечный результат. Такую же процедуру с аналогичным результатом провели для исследований, в которых применяли психотерапию в рамках лечения от табакозависимости.
Также следует подчеркнуть, что, несмотря на подтверждение ассоциации между воздержанием от курения и улучшением психического здоровья, установить ее каузальность в рамках анализа не представляется возможным. Как отказ от курения может быть причиной улучшения психического статуса, так и само улучшение психического здоровья может дать толчок для борьбы с табакозависимостью. Кроме того, существует вероятность наличия какого-либо неучтенного в исследовании фактора, влияющего на эту взаимосвязь.
- Taylor G., McNeill A., Girling A. et al. (2014) Change in mental health after smoking cessation: systematic review and meta-analysis. BMJ, 348: g1151.
Виталий Безшейко
