Как известно, депрессия является расстройством с комплексным механизмом формирования. Одним из главных факторов риска, связанным с ее развитием, принято считать предшествующие стрессовые события и генетическую предрасположенность. В ряде научных источников дискутируется вопрос о связующем звене между стрессом и депрессией в связи с тем, что лишь у небольшой части лиц, переживших стресс, впоследствии развивается развернутое депрессивное расстройство. Кроме того, остается до конца не изученной проблема влияния вариантов генов на предрасположенность к стрессу.
В одном из новых систематических обзоров группа ученых из Великобритании во главе с доктором Джеоржиной Хозанг (Georgina Hosang) провели оценку влияния полиморфизма гена, кодирующего мозговой нейротрофический фактор (Brain-derived neurotropic factor — BDNF), на стрессовые события.
Основная функция данного белка в организме заключается в поддержке выживания нейронов, их росте и формировании новых синапсов. Повышение его активности, наблюдаемое у лиц с депрессией, проходящих психотерапию или фармакотерапию, коррелирует не только с улучшением памяти и обучения, но и с редукцией симптомов этого расстройства.
Вариации в последовательности генов BDNF, по данным научных работ, также могут привести и к уязвимости к стрессу. С целью более детального изучения этого вопроса ученые проанализировали результаты релевантных исследований, опубликованных до 22 ноября 2013 г. Всего выявили 22 таких работы с общим участием 14 233 добровольцев.
В целом метаанализ продемонстрировал достоверную взаимосвязь между стрессовыми событиями и вариантом гена BDNF Val66Met на выборке лиц с депрессией. После стандартизации по типу стресса достоверная взаимосвязь не подтвердилась лишь для стрессовых событий, пережитых в детстве.
Проведение аналогий с другими работами позволило ученым предположить, что стресс, пережитый в детстве, коррелирует с коротким аллелем 5-HTTLPR, в то время как стрессовые события во взрослой жизни — с Met-вариантом BDNF при депрессии.
Полученные результаты, по мнению ученых, свидетельствуют о том, что лица с генетической «уязвимостью» к негативному опыту, в частности согласно данной работе — носители варианта BDNF Val66Met, могут получить дополнительные преимущества в отношении снижения риска депрессии от позитивного окружения и избегания стресса. Так, в одной из рассматриваемых работ риск для депрессивного эпизода был снижен у лиц, носителей хотя бы одного аллеля Met в гене, кодирующем BDNF, но эта взаимосвязь была достоверной лишь при отсутствии серьезных стрессовых событий.
Также авторы отмечают, что ген BDNF может содержать внушительное число полиморфизмов, которые также могут быть задействованы в формировании депрессии при неблагоприятных условиях внешней среды.
- Hosang G.H., Shiles C., Tansey K.E. et al. (2014) Interaction between stress and the BDNF Val66Met polymorphism in depression: a systematic review and meta-analysis. BMC Medicine, 12: 7.
Виталий Безшейко
