Широко известно, что курение женщины в период беременности неблагоприятно влияет на состояние здоровья будущего ребенка. Безопасной альтернативой принято считать заместительную никотиновую терапию (ЗНТ). Однако ученые Западного университета (Western University), Канада, в ходе нового исследования пришли к выводу, что беременные, которые для борьбы с данной пагубной привычкой используют ЗНТ, способствуют повышению риска развития ожирения и метаболического синдрома у потомства. Результаты исследования опубликованы онлайн в журнале «Toxicology and Applied Pharmacology».
Согласно данным, предоставленным специалистами Центров по контролю и профилактике заболеваний США (U.S. Centers for Disease Control and Prevention — CDC), перинатальное воздействие никотина повышает риск самопроизвольного аборта, преждевременных родов. У курящих беременных чаще рождаются дети с врожденными челюстно-лицевыми пороками и прочей патологией, у них значительно выше риск развития в будущем расстройств поведения, ожирения и гестационного сахарного диабета. Известно, что под влиянием никотина в организме плода повышается уровень синтеза триглицеридов. Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (US Food and Drug Administration — FDA) разрешены к употреблению 5 видов ЗНТ — никотиновые пластыри, жевательные резинки, назальные спреи, ингаляторы и таблетки для рассасывания.
В ходе данной работы, которую проводили с привлечением лабораторных животных, ученые под руководством доктора Даниеля Харди (Daniel Hardy) оценивали наличие биологической взаимосвязи между влиянием никотина как при активном курении, так и при применении ЗНТ и риском развития метаболического синдрома или ожирения у будущих детей.
В ходе эксперимента беременным крысам ежедневно подкожно вводили 1 мг никотина битартрата на 1 кг массы тела, что эквивалентно дозе, получаемой среднестатистическим курильщиком, или такую же дозу физиологического раствора. Ученые отмечают, что количество получаемого никотина было значительно меньше, чем в любом виде ЗНТ. Состояние потомства этих крыс оценивали в течение 6 мес после рождения. Оказалось, что у крыс опытной группы крысята, особенно мужские особи, рождались меньшего размера, чем те, чьим матерям не вводили дозу никотина. Однако, что еще важнее, при достижении ими 6 мес, у них значительно чаще выявляли признаки избыточной массы тела и метаболического синдрома, их печень увеличивалась, а уровень циркулирующих триглицеридов — повышался. И чем дольше была экспозиция никотина, тем выше был уровень триглицеридов. Последние являются компонентом системы переноса глюкозы и маркером ожирения. Повышение уровня триглицеридов отмечалось одновременно с усилением экспрессии синтаз жирных кислот. Поскольку данные ферменты регулируются ядерным Х рецептором печени (LXRα), ученые оценили уровень его экспрессии у потомства обеих групп животных. Оказалось, что под воздействием никотина в организме крысят повышалась экспрессия LXRα, что приводило к увеличению количества синтаз жирных кислот. Этот процесс был ассоциирован с усилением ацетилирования гистона Н3 — ядерного белка.
Ученые отмечают, что отказ от курения в период беременности является верным шагом, однако стоит задуматься перед тем, как предпочесть активному курению ЗНТ. Кроме того, они подчеркивают, что в ходе предыдущих исследований с привлечением лабораторных животных стало известно, что фолиевая кислота способствует снижению уровня циркулирующих триглицеридов. Возможно, это означает, что прием дополнительной дозы фолиевой кислоты способен предотвратить поражение печени плода, вызванное никотином. В любом случае вопрос долгосрочной безопасности и эффективности ЗНТ в период беременности требует проведения дополнительных исследований.
- Maa N., Nicholsone C.J., Wong M. et al. (2014) Fetal and neonatal exposure to nicotine leads to augmented hepatic and circulating triglycerides in adult male offspring due to increased expression of fatty acid synthase. Tox. Appl. Pharmacol., Jan. 19 [Epub ahead of print].
- Whiteman H. (2014) Nicotine replacement in pregnancy linked to offspring obesity. Medical News Today, Jan. 19 (www.medicalnewstoday.com/articles/271404).
Юлия Котикович
