Основная опасность болезней сердца состоит в том, что, внезапно развившись, они могут в короткие сроки привести к смерти пациента. Ученые Исследовательского института Скриппса (Scripps Research Institute), Калифорния, США, в ходе нового исследования разработали новый диагностический метод для выявления пациентов с высоким риском возникновения инфаркта миокарда (ИМ). Метод основан на определении количества циркулирующих эндотелиальных клеток (ЦЭК) в общем кровотоке. Результаты исследования опубликованы в журнале «Physical Biology».
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) ежегодно является причиной смерти множества людей на земном шаре, поэтому возможность своевременного выявления пациентов с высоким риском развития данного заболевания является важной задачей сердечно-сосудистой медицины. Известно, что ключевую роль в патогенезе ИБС играет возникновение атеросклеротических бляшек на стенках коронарных сосудов, что приводит к сужению их просвета и нарушению кровоснабжения миокарда. Полная обтурация просвета сосуда атеросклеротической бляшкой приводит к возникновению ИМ. Его симптомами, длящимися ≥30 мин, являются болезненные, давящие ощущения в области груди, тошнота, одышка, потливость, головокружение и ощущение тревоги. По наблюдению специалистов, ИМ всегда предшествует развитие воспалительной реакции в стенке артерий и увеличение количества ЦЭК в кровотоке.
Принимая во внимание данное наблюдение, команда американских ученых под руководством доктора Петера Кухна (Peter Kuhn) предположила, что разработка методики подсчета количества ЦЭК может стать эффективным диагностическим инструментом для выявления пациентов с высоким риском скорого развития ИМ. Они адаптировали технологическую платформу, которая с успехом используется для определения циркуляции раковых клеток в крови больных онкологического профиля. В ходе работы ученые проанализировали образцы крови 79 пациентов с ИМ, 25 здоровых людей и 7 пациентов, проходящих лечение по поводу сосудистой патологии. Полученные результаты авторы исследования сравнили между собой. Оказалось, что предложенный учеными метод является высокоточным и высокочувствительным, он позволяет выявить ЦЭК, основываясь на их морфологических признаках и реакциях со специфическими антителами. Ученые отметили, что количество ЦЭК действительно значительно выше у пациентов с ИМ, по сравнению с показателями здоровых людей. Количество ЦЭК у пациентов, проходящих лечение по поводу сосудистых заболеваний, было ниже, чем у группы участников с симптомами ИБС, однако значительно не отличалось от показателей здоровых добровольцев. Кроме того, они отметили, у пациентов с ИМ ЦЭК были склонны к агрегации. Так, у 65 из 79 обследованных больных в поле зрения выявлено ≥2 ЦЭК, у 51 (81,5%) из которых наблюдалась их агрегация. В контрольной группе в 5 (14,7%) из 34 образцов, полученных у 25 участников, также выявлено ≥1 ЦЭК в поле зрения, однако ни в одном случае не установлено признаков агрегации.
Авторы исследования отметили, что полученные результаты настолько многообещающи, что следующим логическим шагом будет оценка возможности использования данного метода у пациентов на ранних стадиях развития патологии.
- Bethel K., Luttgen M.S., Damani S. et al. (2014) Fluid phase biopsy for detection and characterization of circulating endothelial cells in myocardial infarction. Phys. Biol., Jan. 9 [Epub ahead of print].
- Scutti S. (2014) New blood test, HD-CEC assay, predicts imminent heart attack in high risk patients. Medicaldaily, Jan. 9 (www.medicaldaily.com/new-blood-test-hd-cec-assay-predicts-imminent-heart-attack-high-risk-patients-266705).
Юлия Котикович
