Установлено, что у некоторых лиц с аутоиммунными заболеваниями повышен риск развития рака, однако в большинстве исследований не подтверждена связь между онкологической патологией и рассеянным склерозом, хроническим аутоиммунным заболеванием, при котором происходит поражение миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга. Тем не менее, в работе, опубликованной недавно в «European Journal of Neurology», приведены неожиданные данные о том, что пациенты с рассеянным склерозом могут иметь повышенный риск развития любого типа рака.
Авторы когортного популяционного исследования, доктор медицины Ли-Мин Сан (Li-Min Sun) и его коллеги из Общепрофильной больницы Вооруженных Сил (Armed Forces Kaohsiung General Hospital) в Гаосюн, Тайвань, изучили данные Национальной медицинской страховой системы Тайваня, включая информацию о 1292 пациентах с диагностированным рассеянным склерозом в период 1997–2010 гг. Установлено, что пациенты с рассеянным склерозом на 85% более склонны к развитию рака (скорректированное отношение рисков (adjusted hazard ratio) — 1,85; 95% доверительный интервал 1,26–2,74), особенно рака молочной железы (скорректированное отношение рисков 2,23, 95% доверительный интервал 1,11–4,46), по сравнению с участниками контрольной группы.
Возможной причиной несогласования этих результатов с полученными в ходе более ранних исследований, по мнению авторов, могут быть генетические и экологические факторы, отличные от таковых в странах Запада. Действительно ли больные рассеянным склерозом с высокой долей вероятности нуждаются в тщательном наблюдении и дополнительном обследовании с целью раннего выявления рака? Улучшить понимание этой проблемы помогут дополнительные крупномасштабные исследования.
- Sun L.M., Lin C.L., Chung C.J. et al. (2013) Increased breast cancer risk for patients with multiple sclerosis: a nationwide population-based cohort study. Eur. J. Neurol., Sep. 19 [Epub ahead of print].
- Wiley (2014) Patients with MS may be at increased risk of developing cancer. ScienceDaily, January 15 (www.sciencedaily.com /releases/2014/01/140114130842.htm).
Ивета Щербак
