Наряду с такой важной проблемой здравоохранения, как детское ожирение, ассоциированное с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, желчнокаменной болезни, сахарного диабета, апноэ во сне, дефицита витамина D, а также онкологических заболеваний мочевыводящей системы и колоректального рака в зрелом возрасте, актуальна также проблема недостаточной массы тела, которая во многих случаях обусловлена наличием у ребенка основного заболевания. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний США (U.S. Centers for Disease Control and Prevention — CDC), 3,5% детей и подростков в возрасте 2–19 лет имеют недостаточную массу тела. При этом наличие как избыточной, так и недостаточной массы тела способно вызвать у ребенка психологический стресс, вероятность которого повышается в подростковом возрасте.
В двух новых исследованиях, опубликованных недавно в журнале Американской психологической ассоциации «Psychology of Men & Masculinity», психологи из Массачусетского общего госпиталя (Massachusetts General Hospital), США, выявили, что мальчики-подростки с нормальной массой тела, которые, тем не менее, считают себя слишком худыми, имеют более высокий риск развития депрессии, по сравнению с другими сверстниками — даже обладателями лишних килограммов. Именно страх иметь недостаточную массу тела заставляет многих юношей прибегать к применению стероидов.
В одном из указанных исследований (Blashill A.J., Wilhelm S., 2013) проанализированы данные о 2139 американских подростках мужского пола, которым в 1996 г. было 16 лет. За 13-летний период у них трижды — с 6-летним интервалом — оценивали симптомы депрессии, субъективное восприятие собственного тела и индекс массы тела. Отмечено, что юноши с нормальной или выше нормальной массой тела, тем не менее, расценивавшие ее как недостаточную, — имели наиболее высокие уровни депрессивных симптомов. Причем эти симптомы были постоянными в течение всего периода исследования, то есть вплоть до достижения ими 30-летнего возраста.
В другом исследовании (Blashill A.J., 2013) опрос 8065 американских юношей — учащихся средних школ — показал, что 4% подростков, страдая от того, что являются объектом насмешек сверстников и не в силах достичь желаемого телосложения, прибегали к применению стероидов в какой-либо период жизни.
Авторы исследований полагают, что врачи, занимающиеся проблемой депрессии у подростков, особенно подверженных социальному прессингу на почве избыточной или недостаточной массы тела, должны быть осведомлены об этих потенциальных рисках.
Напомним, что CDC специально для детей и подростков предоставлен онлайн-калькулятор расчета индекса массы тела с целью определения здорового диапазона массы тела (Centers for Disease Control and Prevention, 2011).
- Blashill A.J. (2013) A Dual Pathway Model of Steroid Use Among Adolescent Boys: Results From a Nationally Representative Sample. Psych. Men Masculin., Dec. 23 [Epub ahead of print].
- Blashill A.J., Wilhelm S. (2013) Body Image Distortions, Weight, and Depression in Adolescent Boys: Longitudinal Trajectories Into Adulthood. Psych. Men Masculin., Dec. 23 [Epub ahead of print].
- Centers for Disease Control and Prevention (2011) BMI Percentile Calculator for Child and Teen English Version (http://apps.nccd.cdc.gov/dnpabmi/).
Ивета Щербак
