Вильям Кристен (William Christen) и соавторы из Гарвардской медицинской школы (Harvard Medical School) сообщают, что прием мультивитаминных добавок может помочь снизить риск катаракты. Эти данные ученые смогли получить после анализа исследования «Physicians’ Health Study», в котором катаракта и возрастная макулярная дегенерация (ВМД) были вторичными конечными точками. Результаты опубликовали в журнале «Ophthalmology».
Что касается оценки риска катаракты, по этому поводу в данной работе проводили наблюдение за 11 497 мужчинами, которым назначили мультивитаминные добавки (n=5736) или плацебо (n=5761). Риск ВМД оценивали у 14 233 мужчин, также принимавших витамины (n=7111) или плацебо (7122).
В период 1997–2011 гг. исследователи собирали информацию относительно комплаенса пациентов, возможных нежелательных эффектов, факторов риска и случаев возникновения катаракты и ВМД. Медиана периода наблюдения составила 11,2 года. За этот период зарегистрировано 1817 случаев катаракты и 538 — ВМД.
Согласно результатам, прием витаминов достоверно снижал риск катаракты на 9% по сравнению с группой плацебо (относительный риск (ОР) 0,91; 95% ДИ 0,83–0,99; р=0,04). У лиц старшего возраста отмечали более существенное снижение риска.
Достоверных различий относительно ВМД между группами не выявлено, однако отмечена тенденция к повышению риска при приеме мультивитаминных добавок (ОР 1,19; 95% ДИ 0,94–1,50; р=0,15).
Как отмечает В. Кристен, несмотря на то что витамины снижают риск катаракты лишь на 9%, глобально прием витаминов может предотвратить развитие этого заболевания у внушительного количества людей. Так, катаракта отмечается практически у каждого 5-го жителя США и является наиболее частым страховым случаем по программе «Medicare».
Также В. Кристен подчеркивает, что отсутствие связи между приемом витамином и ВМД не находит своего подтверждения в других работах. Так, в недавних исследованиях продемонстрирована связь между развитием ВМД и приемом антиоксидантов, включая витамин С, Е, β-каротин и цинк. Эти данные получены у лиц с высоким риском ВМД. В будущих работах, по мнению ученого, следует более детально изучить эту проблему.
- Christen W.G., Glynn R.J., Manson J.E. et al. (2013) A multivitamin supplement and cataract and age-related macular degeneration in a randomized trial of male physicians. Ophthalmology, November 21 [Epub ahead of print].
- Hand L. (2013) Daily multivitamin may lower risk for cataracts. Medscape, December 2 (www.medscape.com/viewarticle/815253).
Виталий Безшейко
