В финском популяционном исследовании в ходе 11-летнего наблюдения установлено, что злоупотребление алкоголем ассоциируется с большей выраженностью прогрессирующего течения атеросклероза у мужчин среднего возраста. Прогрессирующее течение атеросклероза было более выражено у мужчин, употребляющих ≥6 стандартных дринков* за один раз. Кроме того, выявлен повышенный риск развития мозгового инсульта у мужчин, которые, по меньшей мере, 1 раз в год испытывают синдром похмелья. Состояния похмелья повышают риск развития мозгового инсульта независимо от общего количества выпитого алкоголя. Сопутствующие артериальная гипертензия и избыточная масса тела дополнительно повышают риск развития цереброваскулярных событий. Потребление алкоголя в больших количествах более 2 раз в неделю повышает смертность от мозговых инсультов у мужчин.
Проспективное исследование являлось частью исследования FinDrink Study с участием более 2600 мужчин, проживающих в Восточной Финляндии и одновременно участвующих в исследовании Kuopio Ischaemic Heart Disease Risk Factor Study (KIHD) по изучению факторов риска развития ишемической болезни сердца. Период наблюдения составил 11–20 лет. Потребление алкоголя оценивали с использованием шкалы Nordic alcohol consumption inventory. Случаи мозгового инсульта подтверждали данными регистра мозговых инсультов FINMONICA — финской составляющей регистра Всемирной организации здравоохранения (WHO MONICA — Multinational Monitoring of Trends and determinants in Cardiovascular Diseases), а также госпитальными статистическими данными и статистической отчетностью по смертности.
Избыточное потребление алкоголя ассоциируется с развитием многочисленных болезней и патологических состояний. Умеренное потребление алкоголя ассоциируется с более низким риском развития мозгового инсульта, чем абстиненция, в то время как выраженное злоупотребление алкоголем ассоциируется с повышенным риск развития мозгового инсульта и смертности от мозгового инсульта.
Кроме пристрастия к алкоголю, наиболее значительными факторами риска развития мозгового инсульта являются артериальная гипертензия, коронарные заболевания сердца, сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий, сахарный диабет 2-го типа, табакокурение, избыточная масса тела, асимптоматичный стеноз сонных артерий и гиперхолестеринемия.
Rantakömi S.H., Laukkanen J.A., Sivenius J. et al. (2013) Hangover and the risk of stroke in middle-aged men. Acta Neurologica Scandinavica, 127(3): 186.
University of Eastern Finland (2013) Excessive alcohol consumption increases progression of atherosclerosis, risk of stroke. ScienceDaily, October 22 (http://www.sciencedaily.com/releases/2013/10/131021094642.htm).
*Стандартный напиток содержит 0,6 жидких унций США (18 мл) спирта. Это примерно соответствует количеству алкоголя в 350 мл пива, 150 мл вина или 44 мл 40° водки.
Ольга Федорова
