Согласно данным Медицинского центра Мерилендского университета (University of Maryland Medical Center), США, боль в спине — состояние, являющееся причиной стойкой утраты трудоспособности у 2,4 млн американцев и у такого же количества жителей США — причиной временной утраты трудоспособности. Вертеброгенная боль занимает 2-е место среди причин обращения населения за медицинской помощью.
Результаты недавнего исследования ученых из Университета Макгилла (McGill University), Канада, свидетельствуют, что ежедневное пребывание на ногах в течение лишь 25 мин может способствовать формированию стойкого болевого синдрома в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, однако, вместе с тем, способствует снижению риска перелома шейки бедра. По мнению авторов, 25-минутное стояние на ногах приводит к компрессии нижних отделов позвоночника и напряжению соответствующих связок и мышц, что, в свою очередь, является причиной возникновения болевого синдрома, утомляемости и даже развития варикозной болезни вен. В ходе исследования у 18 участников изучали тонус мышц спины и уровень кровообращения в нижних конечностях в период стояния на складных тумбах. После 25-минутного стояния у всех участников отмечали выраженное напряжение мышц спины. У некоторых участников гипертонус мышц спины отмечали с первых минут стояния на тумбах, что, очевидно, свидетельствует об индивидуальных особенностях у лиц, физиологически менее приспособленных к длительному стоянию на ногах.
Ученые определяют повышение тонуса мышц спины как явление, при котором «поясничный отдел позвоночника забывает о собственной защите от возможных повреждений». При повышенной жесткости мышечного каркаса нижних отделов спины люди менее склонны к задействованию данной области, что ослабляет мышцы и повышает их уязвимость к повреждениям.
Выявлено также ухудшение кровообращения — от минимального до полного его отсутствия — в нижних конечностях участников уже после 15 мин после стояния на ногах. Нарушение кровообращения в нижних конечностях может способствовать расширению вен с сопутствующим болевым синдромом — варикозной болезни вен. Варикозно измененные вены стоп и голеней отмечают вследствие повышения давления в венах нижней половины тела из-за длительного стояния или хождения. По данным Клиники Мейо (Mayo Clinic), США, данную патологию выявляют у более чем половины людей в возрасте >50 лет.
Множество людей, занятых в таких профессиях, как парикмахеры, полицейские, преподаватели и многие другие, ежедневно находятся на ногах в течение всего рабочего времени. По мнению ученых, у лиц с генетической предрасположенностью к варикозному изменению вен профессионально обусловленная необходимость длительного пребывания в положении стоя может способствовать ускорению патологических процессов в венозной системе нижних конечностей и ухудшению состояния и самочувствия данной категории людей.
Продолжительное стояние, способствуя формированию стойкого болевого синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, в то же время может быть фактором, снижающим риск перелома шейки бедра — вследствие длительного времени, проведенного на ногах. Перелом шейки бедра, как правило, обусловлен повышенной хрупкостью костной ткани и фактором падения. Согласно данным Американской академии ортопедической хирургии, плотность костной ткани уменьшается с возрастом, в следствие чего люди пожилого возраста становятся особенно подверженными развитию остеопороза. Пребывание в положении стоя можно расценивать как протекторный фактор, способствующий предупреждению потери костной массы.
Для соблюдения оптимального баланса пребывания в положении сидя и в положении стоя важно знать оптимальную продолжительность сидения и стояния в каждом конкретном случае. Для лиц, чья профессия связана с длительным пребыванием на ногах, специалисты из Университета Квебека (Quebec University), Канада, рекомендуют проводить в положении сидя по меньшей мере 6% своего рабочего времени во избежание возникновения проблем со здоровьем.
Borreli L. (2013) Lower back pain linked to standing on your feet for just 25 minutes daily. Medical daily, September 24 (http://www.medicaldaily.com/lower-back-pain-linked-standing-your-feet-just-25-minutes-daily-257763).
Ольга Федорова
