Испанские ученые из Госпиталя Университета Сан Сесилио (San Cecilio University Hospital), Гранада, в ходе ретроспективного исследования доказали, что грудное вскармливание полезно не только для ребенка, но и для матери — оно снижает риск развития рака молочной железы (РМЖ). Результаты исследования опубликованы в «Journal of Clinical Nursing».
РМЖ занимает первое место в причинах онкологической смерти во всем мире, а в западных странах все чаще диагностируется у женщин молодого возраста. Специалисты Всемирной организации здравоохранения заявляют о повышении распространенности данной патологии вследствие увеличения продолжительности жизни и влияния таких факторов, как масштабная урбанизация и принятие западного образа жизни.
Для того чтобы принимать какие-либо превентивные меры, необходимо знать причины возникновения патологии. В ходе предыдущих исследований стало известно, что беременность снижает риск развития РМЖ, особенно если она протекала в достаточно молодом возрасте. У женщин, впервые забеременевших до 20-летнего возраста, риск развития гормонозависимой формы РМЖ на 50% ниже, чем у тех, чья первая беременность состоялась в возрасте 30 лет. Исследователи отмечают, что около ⅔ всех опухолей молочной железы являются гормонозависимыми; главным их отличием является наличие на поверхности раковых клеток рецепторов гормонов — специальных протеинов, взаимодействие с которыми гормонов (прогестерона или эстрогена) стимулирует рост опухоли. Кроме того, известно, что у женщин, родивших ≥5 детей, риск развития РМЖ снижается на 50% по сравнению с нерожавшими. И риск снижается с каждым рожденным ребенком. Исследователи определили, что у тех женщин, у которых в течение беременности наблюдалась преэклампсия или другие осложнения, риск развития РМЖ снижается на 5–10%.
Однако не всякая беременность снижает риск развития РМЖ. Так, спонтанное или искусственное прерывание беременности не влияет на риск развития РМЖ (и других форм рака). Неожиданными оказались выводы о том, что у женщин, у которых первые роды состоялись в 30 лет, риск развития РМЖ выше, чем у тех, кто родил в 20 лет, и у тех, кто не рожал никогда. Кроме того, непосредственно после родов у женщин временно сохраняется повышенный риск развития РМЖ, который постепенно снижается в течение 10 лет. Объяснения этому ученые до сих пор не нашли.
В данное исследование были включены 504 пациентки с диагностированными случаями РМЖ в возрасте 19–91 года. Ученые оценили влияние беременности, родов и грудного вскармливания на риск развития данной патологии. Кроме того, они обращали внимание на массу тела участниц, их семейный анамнез, отношение к курению и алкоголю.
В ходе исследования удалось установить, что негативное отношение женщины к курению и поддержание ею грудного вскармливания по меньшей мере в течение 6 мес не только полезно для ребенка, но и защищает ее саму от развития РМЖ. В частности они отметили, что у женщин, родивших ребенка и кормивших его грудью, развитие РМЖ наблюдалось значительно позже. У некурящих, кормивших грудью >6 мес, РМЖ был диагностирован на 10 лет позже, чем у некурящих, но поддерживавших грудное вскармливание <6 мес. У курящих женщин различие в сроках развития РМЖ было статистически недостоверным и не зависело от продолжительности кормления грудью. Более того, у таких женщин РМЖ развивался значительно раньше, чем у некурящих.
Исследователи подчеркивают, что полученные результаты доказывают важность грудного вскармливания не только для ребенка, но и для матери. Это должно стимулировать специалистов настоятельнее рекомендовать женщинам не отказываться от кормления грудью без объективных на то причин.
González-Jiménez E., García P.A., Aguilar M.J. et al. (2013) Breastfeeding and the prevention of breast cancer: a retrospective review of clinical histories. J. Clin. Nurs., Aug. 13 [Epub ahead of print].
Scutti S. (2013) Breast cancer prevention: getting pregnant younger and breastfeeding may protect you from breast cancer. Medicaldaily, Aug. 15 (www.medicaldaily.com/breast-cancer-prevention-getting-pregnant-younger-and-breastfeeding-may-protect-you-breast-cancer).
Юлия Котикович
