Как свидетельствуют результаты исследования специалистов из Канады, женщины, проживающие в крупных городах, существенно чаще подвержены послеродовой депрессии (ПД), чем жительницы небольших поселков.
Несмотря на то что более ранние исследования выявили многочисленные факторы риска развития ПД, такие как низкий уровень социальной поддержки, иммиграция и анамнез депрессивных расстройств, ранее место проживания женщины не рассматривалось в таком контексте.
Авторы проанализировали информацию о 6421 женщине, полученную в ходе общенационального кросс-секционного исследования перинатальных показателей здоровья Canadian Maternity Experiences Survey. Все участницы исследования родили 1 ребенка в период 2005–2006 гг.
Для оценки места проживания населенные пункты были расделены на 4 категории, от сельской местности (<1000 жителей) до крупного города (≥500 тыс. жителей). Для оценки ПД применяли Эдинбургскую шкалу ПД (Edinburgh Postnatal Depression Scale — EPDS).
В среднем распространенность ПД составила 7,47%, однако распределение по группам было неравномерным. Так, среди жительниц крупных городов этот показатель достигал 9,16%, а женщины из сел страдали ПД всего в 6,07% случаев.
Одной из причин этого, по мнению авторов исследования, служит социальная изоляция жителей мегаполисов. Одним из путей ее преодоления может стать создание специализированных центров психологической помощи и взаимопомощи.
Следует отметить, что в целом полученные канадскими учеными результаты достаточно оптимистичны: в опубликованном в 1996 г. метаанализе сообщалось, что ПД развивается в среднем у 13% женщин, в то время как по результатам данного исследования — у 7,47%.
Напомним, ранее мы писали о связи ПД с генетической предрасположенностью, а также с возрастом женщины.
Cassels C. (2013) Postpartum depression rate higher in the city. Medscape, Aug 06 (www.medscape.com/viewarticle/808998).
O’Hara M., Swain A. (1996) Rates and risks of postpartum depression — meta-analysis. Intern. Rev. Psychiatry, 8(1), 3–14.
Vigod S.N., Tarasoff L.A., Bryja B. et al. (2013) Relation between place of residence and postpartum depression. CMAJ, August 6 [Epub ahead of print].
Алина Жигунова