За офіційними даними, щороку майже півмільйона осіб в Україні потребують послуг паліативної допомоги для полегшення симптомів хвороб, що загрожують життю. До них належать хвороби системи кровообігу, у тому числі хронічні хвороби серця (майже 489 тис. смертей на рік), рак (100 тис.), хвороби респіраторної системи (28 тис.), туберкульоз (10 тис.), неврологічні розлади, у тому числі хвороба Альцгеймера (6500) та ВІЛ-інфекція/СНІД (близько 2500).
Знеболення — критично важлива частина паліативної допомоги. У близько 80% пацієнтів на пізніх стадіях раку виникає біль, від помірного до сильного, так само як і у пацієнтів із ВІЛ-інфекцією та іншими хворобами, які загрожують життю. Існуючі медичні знання дозволяють успішно втамувати фізичний біль у більшості випадків. Обмеження, що існували донині у галузі охорони здоров’я та медичній освіті, створили скрутні умови щодо надання допомоги цим категоріям пацієнтів, спрямованої на знеболення та поліпшення самопочуття, що погіршується такими симптомами, як задишка, тривожні стани і депресія.
З огляду на зазначене та з урахуванням міжнародних зобов’язань України щодо забезпечення населення якісною медичною допомогою з використанням широкого спектра лікарських засобів, у тому числі й тих, що містять наркотичні, психотропні речовини і прекурсори, 13 травня 2013 р. Кабінет Міністрів України прийняв постанову «Про затвердження Порядку придбання, перевезення, зберігання, відпуску, використання та знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів в закладах охорони здоров’я», якою, зокрема, спрощено умови надання допомоги тяжкохворим, які перебувають вдома.
На сьогодні процедура застосування певних лікарських засобів та виписування рецептів на них надто тривала внаслідок складної системи контролю, що аж ніяк не сприяє полегшенню страждань хворих. Віддаленість лікувального закладу від пацієнта, особливо в сільській місцевості, ускладнює отримання пацієнтом своєчасно та в достатній кількості ліків для повного тамування больового синдрому.
Встановлення нових правил — простих для виконання і водночас достатніх для запобігання витоку препаратів у незаконний обіг — дозволить наблизити практику обігу наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів у медичній практиці до загальноєвропейських.
Затверджений постановою Порядок забезпечить баланс між запобіганням нецільовому застосуванню наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів, що входять до складу лікарських засобів, та наявності цих препаратів для медичних цілей. А також встановить процедуру обігу лікарських засобів, яка не обмежує наявності та доступності найнеобхідніших препаратів, зокрема, таких як морфін та інші опіоїдні анальгетики. Значно спрощені процедури призначення наркотичних засобів, вилучена норма про необхідність створювати велику кількість комісій, які фактично діяли формально. Довіра до кваліфікації лікаря, його високих моральних якостей дозволятиме ефективно та своєчасно надавати медичні послуги пацієнтам. Також встановлюється можливість використання електронного запису про видачу препарату пацієнтові без відповідного дублювання в облікових журналах тощо.
Прийняття постанови сприяє покращанню доступу до лікарських препаратів широкого застосування для надання медичної допомоги та усуне дублювання нормативно-правових актів щодо контролю за обігом наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів.
Прес-служба «Українського медичного часопису»
за матеріалами www.kmu.gov.ua