Большинство молодых людей отличаются хорошим здоровьем. Тем не менее, ежегодно умирают более 1,8 млн молодых людей в возрасте 15–24 лет, в основном от предотвратимых причин. Гораздо большее число людей молодого возраста страдают от болезней, препятствующих их полному потенциальному росту и развитию.
Еще большему количеству молодых людей до сих пор свойственны такие формы поведения, которые подвергают опасности их здоровье не только в данный момент, но зачастую и в дальнейшие годы. Около 2/3 случаев преждевременной смерти и 1/3 всех случаев заболеваний среди взрослых людей связаны с состояниями и формами поведения, которые начинаются в молодости, включая употребление табака, отсутствие физической активности, незащищенный секс и насилие.
Стимулирование здорового образа жизни в подростковом возрасте и принятие мер по улучшению защиты людей молодого возраста от факторов риска имеют решающее значение для здоровья населения и социальной инфраструктуры стран в будущем, а также для предотвращения проблем со здоровьем в зрелые годы.
В 2002 г. на Специальной сессии Генеральной ассамблеи ООН признаны необходимыми разработка и осуществление национальных стратегий и программ в области здравоохранения для подростков, включая установление целей и показателей, для содействия их физическому и психическому здоровью.
Ранние беременность и роды
Ежегодно рожают около 16 млн молодых женщин в возрасте 15—19 лет, что составляет примерно 11% всех родов в мире. Подавляющее большинство родов среди подростков происходит в развивающихся странах. Риск смерти от причин, связанных с беременностью, для подростков гораздо выше, чем для женщин более старшего возраста. Чем моложе девушка, тем выше риск. Формулирование и обеспечение соблюдения законов, устанавливающих минимальный возраст для браков, мобилизация общин для поддержки этих законов и лучший доступ к информации о презервативах и к соответствующим службам могут способствовать уменьшению количества случаев слишком ранней беременности. В случае беременности в подростковом возрасте необходимо обеспечивать качественное дородовое наблюдение и квалифицированное родовспоможение. Там, где это позволяется законом, подростки, решившие прервать беременность, должны иметь доступ к безопасному аборту.
ВИЧ
По оценкам ВОЗ, в 2008 г. на молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет приходилось 40% всех новых случаев ВИЧ-инфекции среди взрослых людей в мире. Ежедневно инфицируются 2500 людей молодого возраста, в мире насчитывают более 5,7 млн молодых людей с ВИЧ/СПИДом. Молодые люди должны знать, как защищать себя, и иметь средства для этого. Такие средства включают презервативы для предотвращения передачи вируса половым путем и чистые иглы и шприцы для лиц, использующих инъекционные наркотики. В настоящее время лишь 30% юношей и 19% девушек владеют полной и достоверной информацией, необходимой для их защиты от приобретения вируса. Лучший доступ к тестированию и консультированию в отношении ВИЧ позволит молодым людям быть информированными о своем статусе, поможет им получить необходимую помощь и избежать дальнейшего распространения вируса. Эффективная стратегия по профилактике ВИЧ должна учитывать специфику регионов, где уязвимость молодых людей перед ВИЧ-инфекцией усиливается социальными, культурными и экономическими условиями.
Неправильное питание
Многие дети в развивающихся странах вступают в подростковый возраст с недостаточным питанием, что делает их более уязвимыми в отношении заболеваний и ранней смерти. И, наоборот, излишняя масса тела и ожирение (другая форма неправильного питания с серьезными последствиями для здоровья и значительными длительными финансовыми последствиями для систем здравоохранения) становятся все более распространенными среди молодых людей в странах как с низким, так и с высоким уровнем дохода. Надлежащее питание, здоровые привычки в еде и физические упражнения в юности закладывают основы хорошего здоровья в зрелом возрасте. Кроме того, важно предотвращать проблемы, связанные с питанием, с помощью консультаций и предоставления пищевых добавок и питательных микроэлементов (например беременным подросткового возраста), а также путем быстрого и эффективного выявления и решения проблем (таких как анемия) в случае их возникновения.
Психическое здоровье
В любой отдельно взятый год около 20% подростков испытывают какую-либо проблему в области психического здоровья, наиболее часто — депрессию или тревогу. Такой риск возрастает в результате пережитого насилия, унижений, девальвации личности и нищеты, а одной из основных причин смерти среди людей молодого возраста является самоубийство. Обучение детей и подростков жизненным навыкам и предоставление им психосоциальной поддержки в школах и других общественных учреждениях может способствовать укреплению психического здоровья. В случае возникновения проблем их выявлением и решением должны заниматься компетентные и заботливые работники здравоохранения.
Употребление табака
Большинство курильщиков начинают употреблять табак в подростковом возрасте. В настоящее время табак употребляют 150 млн молодых людей. Это число возрастает во всем мире, особенно среди женщин молодого возраста. Половина этих людей умрут преждевременно в результате употребления табака. Запрет рекламы табака, повышение цен на табачные изделия и принятие законов, запрещающих курение в общественных местах, способствуют уменьшению количества людей, начинающих курить. Это также способствует уменьшению количества табака, потребляемого курильщиками, и возрастанию количества молодых людей, бросающих курить.
Употребление алкоголя
Употребление алкоголя среди людей молодого возраста вызывает все большую обеспокоенность во многих странах. Оно снижает самоконтроль и способствует проявлению рискованных форм поведения, а также является основной причиной травм (включая травмы в результате дорожно-транспортных происшествий), насилия (особенно бытового насилия) и преждевременной смерти. Запрет рекламы алкоголя и регулирование доступа к нему являются эффективными стратегиями для уменьшения масштабов употребления алкоголя молодыми людьми. Краткие рекомендации и консультации при выявлении употребления алкоголя могут способствовать уменьшению масштабов вредного употребления.
Насилие
Насилие является одной из основных причин смерти среди молодых людей, особенно юношей: по оценкам ВОЗ, в результате межличностного насилия ежедневно умирают 565 молодых людей в возрасте от 10 до 29 лет. Подсчитано, что на каждый случай смерти приходится от 20 до 40 случаев, связанных с насилием травм молодых людей, при которых требуется лечение в больницах. Стимулирование заботливых отношений между родителями и детьми, обеспечение обучения жизненным навыкам и ограничение доступа к алкоголю и таким потенциально опасным предметам, как огнестрельное оружие, способствуют предотвращению насилия. Эффективная и чуткая забота о подростках, ставших жертвами насилия, и непрерывная поддержка могут помочь в преодолении как физических, так и психологических последствий насилия.
Травмы
Непреднамеренные травмы являются одной из основных причин смерти и инвалидности среди молодых людей. Травмы в результате дорожно-транспортных происшествий ежедневно уносят жизнь примерно 1000 молодых людей. Консультирование людей молодого возраста по вопросам безопасного вождения, строгое обеспечение соблюдения законов, запрещающих вождение под воздействием алкоголя и наркотиков, и расширение доступа к надежному и безопасному общественному транспорту могут способствовать уменьшению числа дорожно-транспортных аварий среди молодых людей. Благодаря эффективной травматологической помощи в случае дорожно-транспортных происшествий можно спасать человеческие жизни.
Для улучшения здоровья молодых людей ВОЗ проводит:
- подсчет количества молодых людей, которые умирают, страдают от болезней и травм, а также практикуют формы поведения, которые могут приводить к заболеваниям или травмам в будущем. Сюда также входит оценка факторов в отдельных сообществах, препятствующих или способствующих укреплению здоровья и развитию подростков;
- определение самых эффективных способов укрепления здоровья молодых людей, профилактику проблем со здоровьем и ответные меры в случае их возникновения;
- разработку методов и инструментов, которые делают возможным применение фактических данных в странах;
- обеспечение наличия людей и институтов, которые могут применять эти инструменты в странах;
- привлечение внимания широкой общественности и особых групп к этим проблемам;
- обеспечение общего понимания среди родителей и общей целеустремленности к тому, что необходимо сделать;
- поддержку стран в области разработки стратегий и программ, их проведения, мониторинга и оценки.
По материалам www.who.int