Датские ученые из Госпиталя при Копенгагенском университете (Copenhagen University Hospital) в ходе нового исследования доказали, что по возрасту наступления менопаузы у матери можно прогнозировать уровень фертильности ее дочери. Результаты исследования опубликованы в «Human Reproduction» — ведущем европейском издании о вопросах репродуктивной медицины.
В ходе эпидемиологических исследований доказано наличие зависимости между возрастом наступления менопаузы у матери и дочери, однако наличие связи между возрастом наступления менопаузы у матери и уровнем фертильности ее дочери ранее не изучалось.
Участницами данного исследования, проходившего с сентября 2008 по февраль 2010 г., стали 527 женщин в возрасте 20–40 лет, работающих в госпитале при Копенгагенском университете. Ученым было известно, в каком возрасте наступила естественная менопауза у матерей участниц. По данному признаку женщин распределили на три группы: 1-ю группу составили участницы, у матерей которых менопауза наступила в возрасте <45 лет (ранняя менопауза), у матерей участниц 2-й группы менопауза наступила в возрасте 46–54 лет, у матерей участниц 3-й группы — >55 лет (поздняя менопауза). Для анализа фертильности ученые оценивали овариальный резерв яичников участниц, определяя уровень антимюллерова гормона (АМГ) в крови и подсчитывая количество антральных фолликулов (АФ) с помощью трансвагинального ультразвукового исследования. При оценке данных исследователи учитывали индекс массы тела участниц, применение ими пероральных контрацептивов и наличие вредных привычек.
Оказалось, что уровень АМГ (р<0,001) и количество АФ (р=0,005) в значительной степени зависели от возраста наступления менопаузы у матери участницы. В среднем уровень АМГ снижался на 8,6% с каждым годом (95% доверительный интервал (ДИ) 6,4–10,8%; р<0,001) у участниц 1-й группы, на 6,8% (95% ДИ 5,0–8,6%; р<0,001) — 2-й и на 4,2% (95% ДИ 2,0–6,4%; р<0,001) — 3-й группы. Количество АФ у участниц исследования уменьшалось на 5,8% в год (95% ДИ 4,0–7,5%; р<0,001) у участниц 1-й группы, на 4,7% (95% ДИ 3,3–6,1%; р<0,001) — 2-й и на 3,2% (95% ДИ 1,4–4,9%; р<0,001) — 3-й группы.
Ученые подчеркивают, что это первое исследование, в котором изучали зависимость показателей АМГ и АФ у женщин от возраста наступления менопаузы их матери. Полученные результаты свидетельствуют о том, что овариальный резерв яичников зависит от наследственности, однако для уточнения полученных результатов требуется проведение более долгосрочного и масштабного исследования.
Bentzen J.G., Forman J.L., Larsen E.C. et al. (2012) Maternal menopause as a predictor of anti-Mullerian hormone level and antral follicle count in daughters during reproductive age. Human Reproduction, November 6 [Epub ahead of print].
European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) (2012) Mothers’ age at menopause may predict daughters’ ovarian reserve. ScienceDaily, November 5 (www.sciencedaily.com /releases/2012/11/121106191734.htm).
Юлия Котикович
